האם ניתן לעשות ניקור מותני עבור אלח דם?

בדרך כלל לקחת את עמדת כיפוף צד, לנקב את החלל הבין חולייתי מן המותני 2 כדי sacrum 1 (בעיקר מותני 3-4). לאחר חיטוי והרדמה שגרתיים מקומיים, ללבוש כפפות גומי ולנקב לאט לכיוון התהליך ספיני עם מחט נקב מס '20 (מס '21-22 לילדים). כאשר קצה המחט פוגש עצם במהלך תהליך החדרת המחט, המחט צריכה להיות נסוגה מתחת לעור. בצע את הניקור לאחר תיקון הזווית. כאשר המחט מוכנסת כ 4-6 ס"מ במבוגרים (כ 3-4 ס"מ אצל ילדים), dura mater ניתן לחדור כדי להגיע לחלל subarachnoid, ואת הליבה מחט יזרום מתוך הנוזל השדרתי. לאחר מדידת לחץ ופריקה איטית (לא יותר מ 2-3ml) ), ולאחר מכן להכניס את ליבת המחט ולשלוף את מחט לנקב. לחץ מעט על נקודת הדקירה כדי לעצור דימום, להחיל גזה סטרילית ולתקן אותו עם סרט הדבקה. שכב על-פין במשך 4-6 שעות לאחר הניתוח. אם הלחץ הראשוני עולה על 2.94kPa (עמוד מים 300mm), זה לא מתאים לפרוק את הנוזל, פשוט לקחת את הנוזל השדרתי בצינור piezometer עבור ספירת תאים וכימות חלבון.

1. להורות למטופל לשכב על צדו על לוח נוקשה עם גבו בניצב למשטח המיטה, ראש קדימה וחזה מכופף, ולהחזיק את הברכיים קרוב לבטן בשתי הידיים, כך פלג פלג עליון הוא מקושת; או העוזר מחזיק את ראשו של המטופל ביד אחת וביד השנייה מול המנתח החזק את הגפיים התחתונות בקן הלאומי והחזק בחוזקה כדי להפוך את kyphosis עמוד השדרה כדי להרחיב את המרחב הבין חולייתי ולאפשר גישה למחט.

2. קבע את נקודת הנקב. הצומת של קו עמוד השדרה העליון האחורי וקו האמצע האחורי הוא נקודת הנקב. בדרך כלל, נלקח שטח התהליך המותני המותני 3-4, ולפעמים ניתן לבצע אותו בחלל המותני הקודם או הבא.

3. לאחר חיטוי שגרתי של העור, ללבוש כפפות סטריליות לכסות את החור, ולהשתמש 2% לידוקאין להרדמה מקומית מהעור לרצועות הבין חולייתיות.

4. המנתח מתקן את עור אתר הנקב בידו השמאלית, ומנקב לאט לאט את מחט הדקירה בכיוון הצפון האנכי בידו הימנית. עומק המחט הוא כ 4-6 ס"מ למבוגרים ו 2-4 ס"מ לילדים. כאשר המחט עוברת דרך הרצועה והדורה, ההתנגדות נעלמת לפתע וניתן לחוש תחושה של תסכול. בשלב זה, הליבה מחט ניתן לסגת לאט (כדי למנוע את הנוזל השדרתי לזרום במהירות ולגרום בקע במוח), ואת הנוזל השדרתי ניתן לראות לזרום החוצה.

5. חבר את צינור מדידת הלחץ כדי למדוד את הלחץ לפני הפירוק. הלחץ של הנוזל השדרתי במצב לרוחב הרגיל הוא 0.69-1.764kPa או 40-50 טיפות/ דקה. אם אתה יודע אם החלל התת-עכבישי נחסם, אתה יכול לעשות את הבדיקה Queckenstedt. כלומר, לאחר הלחץ הראשוני נמדד, העוזר הראשון דוחס וריד וריד אחד במשך כ 10 שניות, ולאחר מכן לוחץ על הצד השני, ולבסוף לוחץ על שני ורידים הצוואר באותו זמן; כאשר וריד הצוואר נדחס בתנאים רגילים, הלחץ של הנוזל השדרתי מיד מכפיל במהירות. 10-20s לאחר הדחיסה הקלה, זה יורד במהירות לרמה המקורית, אשר נקרא בדיקת חסימה שלילית, המציין כי החלל subarachnoid הוא ללא הפרעה. אם הלחץ של הנוזל השדרתי לא ניתן להגדיל לאחר וריד הצוואר נדחס, בדיקת האוטם היא חיובית, המציין כי החלל subarachnoid נחסם לחלוטין; אם הלחץ עולה לאט לאחר הפעלת הלחץ, ולאחר מכן לאט יורד לאחר הרפיה, זה מצביע על חסימה חלקית. כל מי שיש לו לחץ תוך גולגולתי מוגבר אסור לעשות את הבדיקה הזאת.

6. הסר את צינור פיזומטר, לאסוף 2-5 מ"ל של נוזל השדרתי ולהגיש אותו לבדיקה; אם יש צורך בתרבות, השתמש בשיטה אספטית לשמירה על דגימות.

7. לאחר הניתוח, הכנס את ליבת המחט ומשוך את מחט הדקירה יחד, לכסות אותו עם גזה סטרילית, ולתקן אותו עם סרט הדבקה.

8. לאחר הניתוח, המטופל הולך לכרית נוטה (אם זה קשה, ואז לשכב) במשך 4-6 שעות, כדי למנוע כאב ראש לאחר הניתוח עם לחץ תוך גולגולתי נמוך

אם יש לכם שאלות, אנא צרו איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מחטים מותאמות אישית שונות, מחטים רפואיות, מחטי ניקוב, מחטים hypodermic, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט נקודת עיפרון, מחטים להרים ביצות, מחטי עמוד השדרה, וכו '. אם אתה צריך מוצרי מחט מותאמים אישית, אנא צור איתנו קשר. אנחנו מצפים לחקירה שלך! איכות המוצרים המיוצרים במפעל שלנו בוודאי יספק אותך!

אנא צרו עמנו קשר אם אתם זקוקים: zhang@sz-manners.com