האם ניתן לאשר אבחנה של מחלת כליות ללא בדיקת מחט ניקוב כליות?

האם ניקור הכליות הזה נעשה או לא? קודם אנחנו צריכים לדעת למה יש לנקב את הכליות? אנשים רבים יכולים לענות: לקבוע את סוג הפתולוגיה ולראות מה היא מחלת כליות. אז, מה קורה עם ניקוב כליות? אנשים רבים לא יודעים את זה טוב, הנה ידע מדעי פופולרי על ניקוב כליות:

מה שנקרא ניקוב כליות הוא להוציא חלק מרקמת הכליה של המטופל עם מכשיר (הערה: הכליה נפגעה, האם לקיחת פיסת רקמה על הכליה מחמירה את הנזק לכליות?) ולשלוח אותה למחלקת הפתולוגיה. הפתולוג מתאר תחילה באופן אובייקטיבי את מיקרוסקופ האור, האימונוהיסטוכימיה ומיקרוסקופיית אלקטרונים של דגימת הכליה, ואז הנפרולוג משלב את תוצאות דו"ח הפתולוגיה ואת מצבו הקליני של המטופל כדי לתת אבחנה.

1. בשל המגוון הרחב של מחלות כליות, האטיולוגיה והפתוגנזה מורכבות, הביטויים הקליניים של מחלות כליות רבות אינם עולים בקנה אחד לחלוטין עם השינויים ההיסטולוגיים של הכליות. לדוגמה, הביטוי הקליני הוא תסמונת נפרוטית, והפתולוגיה יכולה להציג שינויים שונים כגון נגעים מינימליים, נגעים קלים, היפרפלזיה מזנגית קלה, נפרופתיה membranous, נפרטיס שגשוג mesangial, טרשת מגזרית מוקד, וכו '. תוכנית הטיפול ומצב המחלה גם תוצאות הפיתוח משתנות מאוד.

2. השינויים ההיסטופתולוגיים בשלבים התפתחותיים שונים של מחלת כליות אינם עקביים גם הם. לדוגמה, זה גם נפרופתיה IgA, אשר יכול לבוא לידי ביטוי פתולוגית כמעט בכל שלבי ההתפתחות מרקמת כליה כמעט נורמלית לטרשת גלומרולרית ביותר. לכן, הבנת השינויים של מורפולוגיה רקמת כליה מספקת בסיס חשוב עבור רופאים לשפוט את המצב, לטפל במחלה ולהעריך את הפרוגנוזה.

3. למדנו שהכליות שלנו מורכבות מיותר מ-2 מיליון נפרונים. כשהכליות חולים, הנפרונים האלה ייפגעו בדרגות שונות. זה בלתי אפשרי עבורנו להוציא את הנפרונים האלה לבדיקה בזה אחר זה, רק לבחור כמה נציגים לצאת לדיאלוג, להבין את הפציעות שלהם, כדי לנקוט צעדים מתאימים, בדיוק כמו הבחירות של הקונגרס העממי הלאומי, זה בלתי אפשרי עבור 1.3 מיליארד אנשים ללכת לפגישה. ניקור כליות הוא לבחור 10 עד 20 כליות מתוך 2 מיליון נפרונים. יחידה, תראו את מידת הנזק לנפרונים האלה, והאם הנפרונים החודרים באמת מייצגים את מלוא היקף הנזק לכליות שלנו?

4. סיבוכים שעלולים להתרחש הם (1)המטוריה: השכיחות של המטוריה תחת מיקרוסקופ היא כמעט 100%, וזה בדרך כלל נעלם בתוך 1 עד 5 ימים לאחר הניתוח, ללא טיפול. לאחר מחט ניקוב הכליות חודרת קליפס כליות או אגן הכליות, המטוריה ברוטו עלולה להתרחש, אשר בדרך כלל נעלם 1-3 ימים. לפעמים המטוריה ברוטו עם קרישי דם תתרחש, ומעט מאוד חולים יהיו דימום חמור.

(2) שטף דם פרנאלי: השכיחות של שטף דם פרנלי היא כ 60-90%. הוא בדרך כלל קטן ואין לו תסמינים קליניים. הוא נספג בעיקר בתוך 1-2 שבועות. שטף דם גדול יותר הם נדירים והם נגרמים בעיקר על ידי דמעות כליות או חדירה לכלי דם גדולים ובינוניים, במיוחד עורקים. הם מתרחשים ביום הנקב. במקרים חמורים, לחץ הדם וההמטוקריט יורדים. אם הדימום לא מפסיק, ניתן לבצע ניתוח.

(3) לומבגו: השכיחות היא כ-17%-60%, והיא נעלמת בעוד יותר משבוע, אך רוב החולים יהיו קיימים לכל החיים, במיוחד בימים מעוננים וגשומים.

(4) פיסטולה Arteriovenous: השכיחות היא 15-19%, ולרוב החולים אין תסמינים. ביטויים אופייניים הם המטומה חמורה ו/או שטף דם רב-גרון, יתר לחץ דם בלתי פתיר, אי ספיקת לב מתקדמת ומלמולי כלי דם מותניים ובטן. במקרים חמורים, ניתוח מהיר.

(5) פגיעה באיברים אחרים: רוב האיברים נפגעים מנקודות ניקוב לא נאותות או ממחטים עמוקות. במקרים חמורים, נדרש טיפול כירורגי.

(6)זיהום: שכיחות הזיהום נמוכה, בעיקר בשל אמצעים אספטיים לקויים, זיהום טרום כליות או פיאלונפרטיס, כגון חום, כאבי גב תחתון חמורים, ועלייה לויקוציטים דורשים טיפול אנטיביוטי.

(7) מוות: שיעור השכיחות הוא 0-0.1%. המוות נובע מדימום חמור, זיהום, נזק לאיברים או סיבוכים מערכתיים אחרים.

"בהתחלה, זה טוב שיש ניקוב כליות, ואת האבחנה ניתן לאשר! אבל הסיבוכים אחרי המראה הזה קצת מפחידים, אז עכשיו יש בדיקה שיכולה לאבחן מחלת כליות ללא ניקור בכליות? זה לא מאובחן? זה לא יירפא!

אל תדאגו, למעשה, ניקוב כליות הוא בדיקה היסטולוגית, וזה יותר חד צדדי ופיגור יחסית מאחור, כי עכשיו יש בדיקות רבות שיכולות לבחון את התאים של הכליה בפירוט. הרקמה מורכבת מתאים, ואלה תסמינים מתאימים לאיזה סוג של תא, אז תסתכלו על התא, ותראו את הגורם לנזק לתא!

אם יש לכם שאלות, אנא צרו איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מחטים מותאמות אישית שונות, מחטים רפואיות, מחטי ניקוב, מחטים hypodermic, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט נקודת עיפרון, מחטים להרים ביצות, מחטי עמוד השדרה, וכו '. אם אתה צריך מוצרי מחט מותאמים אישית, אנא צור איתנו קשר. אנחנו מצפים לחקירה שלך! איכות המוצרים המיוצרים במפעל שלנו בוודאי יספק אותך!

אנא צרו עמנו קשר אם אתם זקוקים: zhang@sz-manners.com