מסלול דורלי

May 09, 2022

(1) שיטת ניקור הפסק טרנססקרל: המטופל ממוקם במצב שכיבה, העור מחוטא באופן שגרתי, ולאחר הרדמה מקומית, משתמשים במחט אפידורלית 16- כדי לחדור לרצועת העצבים ב-{{2} }זוית מעלות לתא המטען, ולאחר מכן לחדור לאט לתוך תעלת המקודש בזווית של 25-מעלה. מכיוון שהחלל התת-עכבישי מסתיים ברמת העצה השנייה, מחט הדקירה לא צריכה לחרוג מהמישור הזה כדי לוודא שהיא לא תחדור לתוך החלל התת-עכבישי, תשלוף את ליבת המחט, תבחין אם יש דליפת נוזל מוחי ותחדיר את ההרדמה האפידורלית. צנתר לתוך צא מהמחט לחלל האפידורלי הלומבו-סקרל ולאחר מכן בדוק את האתר הגדול לאיסוף. לפני הזרקת חומר הניגוד, ניתן להזריק 80-120מ"ל של 0.5 אחוז פרוקאין כדי לראות אם יש הרדמה בעמוד השדרה כדי לשלול פגיעה בחדירה מתמשכת. לאחר אישור שאין נזק דורלי, ניתן להזריק את חומר הניגוד. (2) ניקור Translumbar postdural angiography: המטופל ממוקם במצב דקוביטוס לרוחב עם הצד הפגוע כלפי מטה והראש מורם מעט. השיטה הייתה זהה להרדמה אפידורלית, ניקור בוצע מהחללים המותניים 3 ו-4 המותניים. לאחר אישור שקצה המחט ממוקם בחלל האפידורלי, הזרקו באיטיות את חומר הניגוד, ולאחר מכן הסר את מחט הדקירה ובצע צילומי רנטגן. (3) אנגיוגרפיה קדם-דוראלית באמצעות ניקור מותני: המטופל ממוקם במצב דקוביטוס לרוחב, ומחט 22-מדד מוחדרת דרך החלל הבין-שדרתי בין עמוד השדרה המותני הרביעי והחמישי. כאשר קצה המחט פורץ דרך הקיר האחורי של העכבישה וחודר לחלל התת עכבישי, נוזל המוח השדרתי זורם החוצה, והדקירה ממשיכה קדימה. כאשר קצה המחט חודר לחלל הקדם-דוראלי, אין יציאת נוזל מוחי. קחו את סרט הרנטגן כדי לוודא שקצה המחט נמצא בקצה האחורי של גוף החוליה, הזרקו 2 מ"ל של 0.5 אחוז פרוקאין, אם אין התנגדות, הזרקו 2 מ"ל של חומר ניגוד, ואז קח את סרט רנטגן כדי לאשר ששום חומר ניגוד לא עולה על גדותיו לתוך החלל התת-עכבישי, ואז הזרקו את חומר הניגוד. המינון הוא 4 מ"ל, מחט הניקוב נשלפת החוצה, והוא הושלם. הדמיה אפידורלית יכולה להראות את גודל תעלת השדרה, פריצת דיסק מעבר לגבולות השק הדורלי. יש לו דיוק גבוה לאבחון פריצת דיסק מותני, אך בגלל כמות השומן המשתנה, רקמת החיבור הרופפת ומקלעת הוורידים בחלל האפידורלי של תעלת השדרה, הצגת תמונת מתאר תעלת השדרה מושפעת. בעת קריאת הסרט, יש צורך לשלב את הניתוח החיובי והצדדי.

אם יש לך שאלות, אנא צור איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מגוון מחטים מותאמות אישית, מחטים רפואיות, מחטי ניקור, מחטים היפודרמיות, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט עיפרון, מחטים לאיסוף ביצית, מחטים לעמוד השדרה וכו'. אם אתה צריך התאמה אישית מוצרי מחט, אנא צור איתנו קשר. אנו מצפים לשאלתך! איכות המוצרים המיוצרים במפעלנו בוודאי תשביע את רצונכם!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

8