מחט אפידורל

הרדמה אפידורלית היא טכנולוגיית הרדמה קלינית, מתאימה בעיקר לניתוחי בטן תחתונה וגפיים תחתונות, הרדמה אפידורלית גבוהה משמשת בעיקר לשיכוך כאבים לאחר ניתוח או להפחתת מינון הרדמה מלאה להרדמה כללית בשילוב עם הרדמה אפידורלית. בהשוואה להרדמה כללית, להרדמה אפידורלית יש שכיחות נמוכה יותר של תסחיף ריאתי, פקקת ורידים עמוקים, דלקת ריאות, אוטם שריר הלב, זיהום בפצעים ודיכאון בדרכי הנשימה, ויש לה השפעה מועטה על כל אברי הגוף, ומקצרת את המטופל' אשפוז בבית החולים, ובכך להפחית עלויות רפואיות

זיהוי החלל האפידורלי בהרדמה מסורתית של ניקוב אפידורל מסתמך על היעלמות פתאומית של התנגדות להזרקת נוזלים או אוויר כאשר קצה מחט ה-Tuohy נכנס לחלל האפידורלי דרך הליגמנטום פלבום. עם זאת, שיעור הופעת הלחץ השלילי בחלל האפידורלי הוא הגבוה ביותר בחלל האפידורלי בצוואר ובחזה, שהוא כ-98%, ואחריו המותניים, שהם 88.3%]. אין לחץ שלילי בתעלת העצה, והלחץ השלילי בחלל האפידורלי מושפע מגורמים מסוימים כמו שיעול, עצירת נשימה, הריון וכדומה, שיקטינו את הלחץ השלילי בחלל האפידורלי, ייעלמו. , או אפילו להופיע לחץ חיובי. אז על ידי תחושות של הרדמה אפידורלית אצבע הרופא להיעלם כדי לזהות את ההתנגדות למרחב אפידורלי הוא סוג של שיקול דעת סובייקטיבי של מפעיל', וההשפעה של שיעור הצלחה של ניקור אפידורלי וחסימה הייתה תלויה בניסיון של רופאים מרדימים, על פי הדיווחים מנוסים רופא מרדים להרדמה אפידורלית ושיכוך כאבים בשיעור הכשלים של 13% ~ 32%.

מכיוון שלטכנולוגיית ניקור האפידורל המסורתית יש הרבה גורמים לא ודאיים ושיעור כישלון גבוה יחסית, קיימים הבדלים גדולים בין מרדימים בטכניקות, ואין שיטת לימוד סטנדרטית, על מנת לשפר את אחוזי ההצלחה של הרדמה אפידורלית ולהפחית את הסיכון להרדמה אפידורלית. , כל הזמן מחפשים שיטות אובייקטיביות לזהות את הגבול האפידורלי. מאמר זה סוקר את הטכניקות הנוכחיות ואת ההתקדמות של ניקור אפידורל.

אנא צור איתנו קשר אם אתה צריך: zhang@sz-manners.com