בדיקה ובדיקה של תפליט פלאורלי ממאיר
Nov 10, 2022
צילום חזה הוא הבדיקה הבסיסית ביותר לתפליט פלאורלי ממאיר. זווית קוסטופרנית בוטה מצביעה על כמות קטנה של תפליט. כמות גדולה של תפליט פלאורלי מלווה לעתים קרובות באטטאזיס ותזוזה מדיסטינאלית לטנדינוסיד. אם המדיאסטינום מקובע עקב גידול, העקירה המדיסטינית אינה ברורה. לבדיקת אולטרסאונד יש משמעות רבה לקביעת תוכן תפליט פלאורלי, האם תפליט פלאורלי עטוף, ולדעת את כיוון המחט הדקירה ועומק הצנתר.
עבור חולים עם מיימת, בדיקת CT יכולה לא רק לאשר את קיומו של מיימת, אלא גם להבין את מסת הבטן, בלוטות הלימפה הרטרופריטונאליות והשינויים המורפולוגיים והמבניים של איברי הבטן. בדיקת אולטרסאונד יכולה לא רק לקבוע את התוכן של מיימת, אלא גם לעזור לקבוע את מקום הדקירה, מיקום ההזרקה ועומק ההזרקה.
רוב החזה והמיימת המדממים הם ממאירים, וניתן למצוא תאי גידול ממאירים על ידי ציטולוגיה של מריחת. כאשר לא ניתן לאבחן ציטולוגיה, ניתן לבצע ביופסיה של חזה וצפק במידת הצורך, ויותר מ-90 אחוז מהחולים יכולים לקבל אבחנה ודאית.








