יש לי לוקמיה, מדוע עלי לחזור על בדיקת דיקור מח עצם במהלך הטיפול?

ניתן לראות את השינויים המורפולוגיים ושינויי ההרכב של מרכיבים ותאים שונים במח העצם באמצעות ניקור עצם. כדי לאבחן את הסיבה הספציפית. ניקוב עצם לא נועד להוכיח לוקמיה. אוסטאוטומיה היא טכניקת האבחון הבסיסית ביותר בהמטולוגיה. גם הכרחי. "ניקור עצם" הוא לצורך אבחון. מחט ניקור משמשת כדי לחדור לחלל מח העצם, וכמות קטנה של מח עצם נשלפת לבדיקה. חלק מהמטופלים סבורים בטעות כי שאיבת נוזל מח עצם על ידי שאיבת מח עצם תפגע במהות גוף האדם ותפגע בחיוניות, ונרתעים מביצוע הבדיקה. למעשה, נוזל מח העצם הנדרש לבדיקת מח עצם הוא כמות קטנה מאוד, בדרך כלל כ-0.1 מ"ל, בעוד שהכמות הנורמלית של נוזל מח העצם בגוף האדם היא כ-2600 מ"ל. ניתן לראות כי נוזל מח העצם המופק במהלך ביופסיית מח העצם אינו משמעותי בהשוואה לכמות הכוללת של גוף האדם. מה גם שיש הרבה התחדשות תאים בגוף מדי יום. בנוסף, לעיתים קרובות מטופלים חושבים שהביופסיה של מח העצם כואבת מאוד ויש בה תחושת פחד, למעשה זה מיותר. ל"דקור עצמות" אין כל סכנה, ולא ישאיר שום המשך. מחלות מסוימות, במיוחד מחלות דם מסוימות, קשה לאבחן ללא בדיקה זו. אם המצב מחייב זאת, יש לעשות זאת ללא היסוס. גם אם למח העצם אין נגעים, זה רווח גדול, כי הדרת מחלות דם לא רק יכולה להקל על העומס הנפשי, וגם להקל על הכאב ותופעות הלוואי האפשריות של חולים ובני משפחותיהם המקבלים טיפול מיותר. . למרות שלוקמיה עברה עבודת מחקר רבה, האטיולוגיה של לוקמיה לא הובנה במלואה. נכון להיום, מאמינים שזה קשור לגורמים הבאים: 1. גורמי וירוס: כבר בשנות החמישים התגלה כי נגיף לוקמיה של עכברים יכול לגרום ללוקמיה של עכברים לאחר הדבקה של עכברים יונקים שזה עתה נולדו. לכן, אנשים תמיד חשדו שלוקמיה אנושית יכולה להיגרם גם על ידי וירוסים, אבל לא הייתה מסקנה ברורה מזה זמן רב. עד לאחרונה נעשתה פריצת דרך גדולה באטיולוגיה של נגיפי לוקמיה בבני אדם. ההשפעות הגורמות ללוקמיה של נגיפי גידול RNA בעכברים, חתולים, תרנגולות ובקר אושרו, ולוקמיה הנגרמת על ידי וירוסים כאלה היא בעיקר מסוג תאי T. נגיף לוקמיה של תאי T אנושי (HTLV), רטרו-וירוס מסוג C, בודד מחולי לוקמיה ולימפומה של תאי T בוגרים. נוגדנים נגד חלבונים מבניים HTLV נמצאו גם בסרום של חולי לוקמיה יפניים של תאי T. אין קשר ברור בין וירוסים כאלה ללוקמיה בילדות. 2. גורמים כימיים: חומרים כימיים מסוימים גורמים ללוקמיה. השכיחות של לוקמיה באנשים הנחשפים לעיתים קרובות לבנזן ונגזרותיו גבוהה מזו שבאוכלוסיה הכללית. כגון dibenzoanthracene, phenylpyrene וכו' יכולים לגרום ללוקמיה בעכברים. ניתן לראות גם את הדיווחים על ניטרוזמינים, פנילבוטזון ונגזרותיו, כלורמפניקול ולוקמיה הנגרמת אחרת, אך יש חוסר בנתונים סטטיסטיים. חלק מתרופות ציטוטוקסיות נגד גידולים כגון חרדל חנקן, ציקלופוספמיד, פרוקרבזין, VP16, VM26 וכו' מוכרות ככולן כבעלות השפעות הגורמות ללוקמיה. לוקמיה הנגרמת על ידי חומרים כימיים היא לרוב שאינה לוקמיה חריפה. לפני שמתרחשת לוקמיה, יש לעתים קרובות שלב טרום לוקמיה. זה מתבטא לעתים קרובות כמו pancytopenia. 3. קרינה מייננת: ישנן עדויות מוצקות לכך שמצבי קרינה מייננת שונים עלולים לגרום ללוקמיה אנושית. התרחשות לוקמיה תלויה במינון הקרינה הנספגת בגוף האדם, וכל הגוף או חלק מהגוף חשופים למינוני קרינה בינוניים או גדולים. זה יכול לגרום ללוקמיה לאחר זמן רב. עם זאת, עדיין לא ברור אם מינון קטן של קרינה יכול לגרום ללוקמיה. לאחר פצצות האטום בהירושימה ובנגסאקי, יפן, שכיחות לוקמיה באזורים מוקרנים קשות שיעור התחלואה הוא פי 17 עד 30 מזה שבאזורים לא מוקרנים. שלוש שנים לאחר הפיצוץ, שכיחות הלוקמיה עלתה משנה לשנה, והגיעה לשיא תוך 5 עד 7 שנים. רק לאחר יותר מ-20 שנה חזר שיעור ההיארעות לרמה הקרובה לזו של יפן כולה. זוהי העדות הישירה ביותר לכך שקרינה עלולה לגרום ללוקמיה אנושית. השכיחות של לוקמיה בקרב רדיולוגים ואלו שנחשפים לעיתים קרובות לחומרים רדיואקטיביים גבוהה גם פי כמה מזו של אנשים רגילים. אבחון וטיפול קרינה תכופים יכולים להוביל לעלייה בשכיחות לוקמיה, מה שמוכיח גם שהקרינה אכן גורמת ללוקמיה. 4. גורמים גנטיים: בשנים האחרונות מחקרים אישרו שמספרים חריגים כמו עלייה או ירידה במספר הכרומוזומים, כמו גם חריגות מבניות כמו טרנסלוקציות, היפוכים ומחיקות, הופכים את המבנה והביטוי של הגנים לבלתי נורמליים. ביטוי גנים או השבתת גנים הוא אחד היסודות של טרנספורמציה ממאירה של תאים. לאנשים עם סטיות כרומוזומליות יש שכיחות גבוהה יותר של לוקמיה מאשר לאנשים רגילים. לדוגמה, השכיחות של לוקמיה בילדים עם טריזומיה 21 היא 1/74 בגיל 10, השכיחות של תסמונת בלום היא 1/3 בגיל 26, ושכיחות תסמונת Fanconi (אנמיה אפלסטית מולדת) היא 21 שנים. שיעור ההיארעות הוא 1/12. יש אנשים שניתחו סטטיסטית את מצבם של מספר חולי לוקמיה באותה משפחה, ומאמינים שייתכנו גורמים גנטיים. כאשר בן משפחה מפתח לוקמיה, ההסתברות לקרוביו הקרובים לפתח לוקמיה גבוהה מזו של אנשים רגילים. גבוה פי 4. לוקמיה נוטה יותר להופיע בכמה מחלות תורשתיות מולדות כמו טיפשות מולדת. בתאומים זהים, צד אחד מפתח לוקמיה, ולצד השני יש סיכוי של 25 אחוז ללקות בלוקמיה. דוגמאות אלו ממחישות כולן את האפשרות של גורמים גנטיים בפתוגנזה של לוקמיה. 5. מחלות דם אחרות: מחלות דם מסוימות עלולות בסופו של דבר להתגלות כלוקמיה חריפה, כגון לוקמיה מיאלואידית כרונית, פוליציטמיה ורה, טרומבוציטמיה חיונית, מיאלופיברוזיס, תסמונת מיאלודיספסטית, המוגלובין לילי התקף שתן, לימפומה, מיאלומה נפוצה וכו'. הופעת לוקמיה היא תוצאה של השפעה רב-גורמית מורכבת. תכונות גנטיות, וירוסים, קרינה וחומרים כימיים עשויים לקיים אינטראקציה זה עם זה ולחפוף כדי להוביל להופעת לוקמיה.

אם יש לך שאלות, אנא צור איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מגוון מחטים מותאמות אישית, מחטים רפואיות, מחטי ניקור, מחטים היפודרמיות, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט עיפרון, מחטים לאיסוף ביצית, מחטים לעמוד השדרה וכו'. אם אתה צריך התאמה אישית מוצרי מחט, אנא צור איתנו קשר. אנו מצפים לשאלתך! איכות המוצרים המיוצרים במפעלנו בוודאי תשביע את רצונכם!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com