האם יש צורך לבצע בדיקת מח עצם לטסיות דם נמוכות?

Mar 09, 2022

טסיות דם נמוכות מדי עלולות לגרום לדימום. הקשר בין מספר הטסיות לדימום הוא כדלקמן: 1. כאשר מספר הטסיות הוא בין 150,000 ל-50,000/dl, בדרך כלל אין תסמינים אלא אם הם מלווים בהפרעות איכותיות . 2. עבור חולים שיעברו ניתוח גדול או שיש להם טראומה חמורה, ספירת הטסיות הדרושה לשמירה על קרישה יציבה היא בין 70,000 ל-60,000/dl. 3. כאשר ספירת הטסיות היא בין 50,000 ל-20,000/dl, ייתכנו דימום ספונטני קטן ודימום קטן לאחר הניתוח. 4. כאשר המספר נמוך מ-20,000/dl, עלול להתרחש דימום ספונטני חמור יותר מבחינה קלינית, כגון כתמי דימום ואכימוזיס, דימום משטח הרירי כגון מערכת העיכול, הנרתיק, דימום מכלי דם קטנים לאחר ניתוח, ודימום תוך גולגולתי. סַכָּנָה. 5. כאשר ספירת הטסיות נמוכה מ-5,000/dl, קל מאוד לקבל דימום קטלני במערכת העצבים המרכזית או דימום מסיבי במערכת העיכול. הסיבות השכיחות לתרומבוציטופניה הן: 1. פסאודו-תרומבוציטופניה: אם הדגימה קרושה חלקית, טסיות הדם מופעלות ולאחר מכן נאגרות עקב טכניקות איסוף לקויות, והצטברות טסיות הנגרמת על ידי נוגד קרישה EDTA. 2, חלוקה לא אחידה: טחול ענק, כגון שחמת כבד. 3. קיצור זמן ההישרדות של טסיות הדם: הרס מוגבר: כגון פורפורה אוטואימונית, טרומבוציטופניה הנגרמת על ידי תרופות-. צריכה מוגברת: כגון קרישה תוך-וסקולרית מפושטת, פורפורה טרומבוציטופנית טרומבוטית, זיהום חמור ועוד. 4. הפחתת ייצור טסיות דם: הפחתת תקיעות טסיות במוח העצם: כגון לוקמיה חריפה, מיאלומה נפוצה, אנמיה אפלסטית ועוד. ייצור טסיות לא יעיל בעצם מח, כגון תסמונת אי-ספיקה המטופואטית של מח העצם וכו'. מבחינת בדיקות מעבדה, בדיקות נוספות כגון: 1. מריחת דם היקפית: מאשרים את הירידה בספירת הטסיות ומוציאים פסאודו-ירידה במחלה. 2, Coombsdirecttest, ANA (גורמים אוטואימוניים, כגון לופוס אריתמטוסוס). 3, בדיקת מח עצם (מחקר עצם) (נגעים במח עצם, כגון סרטן דם, מיאלומה נפוצה, מיאלוסקלרוזיס). עבור טרומבוציטופניה בלתי מוסברת. לאחר לא כולל פסאודורדוקציה. יש לבצע בדיקת מח עצם נוספת. תיאור בדיקת מח עצם: 1. בדיקת מח עצם: באופן עקרוני, עצם החזה (רק לחילוץ מח עצם) ועצם הכסל הם אתרי הבדיקה העיקריים. שנית, יישום בדיקה זו מצריך רק הרדמה מקומית, והופעת סיבוכים קטנה יותר. סיבוכים אפשריים כוללים: 1. המטומה מקומית, זיהום בפצע. 2. ניקור דרך עצם החזה עלול לגרום לדימום בכלי החזה, hemopericardium ו-pneumothorax, אך סיבוך זה נדיר מאוד. 3. ניקור עצם תכוף עלול לגרום להמטומה מקומית או תוך-בטנית, אך גם סיבוך זה נדיר מאוד. 3. מחטי ניקור מח עצם שבורות עלולות להתרחש בחולים עם עצמות קשות, ושיעור השכיחות הוא פחות מ-1 ל-1,000. גם אם זה קורה, זה לא יגרום סכנה למטופל. 4. לאחר בדיקת מח העצם, הפצע המקומי עשוי להיות מעט כואב למשך מספר ימים, אך לא יהיו כאבים-לטווח ארוך.

אם יש לך שאלות, אנא צור איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מגוון מחטים מותאמות אישית, מחטים רפואיות, מחטי ניקור, מחטים היפודרמיות, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט עיפרון, מחטים לאיסוף ביצית, מחטים לעמוד השדרה וכו'. אם אתה צריך התאמה אישית מוצרי מחט, אנא צור איתנו קשר. אנו מצפים לשאלתך! איכות המוצרים המיוצרים במפעלנו בוודאי תשביע את רצונכם!

אנא צור איתנו קשר אם אתה צריך: zhang@sz-manners.com

100-1