האם בדיקת כולנגיוגרפיה במחט ניקור כבד מסוכנת?
Nov 24, 2022
cholangiography percutaneous hepatocentesis (PTC) בדרך כלל אינה מסוכנת. הסיבה לכך היא שהמחט המשמשת לבדיקה זו היא סוג מיוחד של מחט, שהיא ארוכה ודקה, באורך כולל של 16 ס"מ ובקוטר חיצוני של 0.7 מ"מ בלבד. לכן, שימוש במחט זו כדי לנקב את הכבד, הנזק לכבד קטן, בדרך כלל לא יביא לתוצאות חמורות. עם זאת, מרקם הכבד שביר יחסית, ויש בשפע כלי דם, והחולים שצריכים לעשות בדיקת PTC הם בעיקר חולים עם צהבת חסימתית. הלחץ בצינור המרה של חולים אלו גבוה לרוב, ולעיתים לא קל להקריש את הדם וכן הלאה. לכן, לאחר שמספר אנשים יעשו בדיקת PTC, דם או מרה יזרום דרך המחט מהחור הנקב על פני הכבד אל חלל הבטן. ומייצרים דימום בטן או דלקת בצפק המרה, לפעמים, גירוי ודיפוזיה של חומר ניגוד יגרמו לכולנגיטיס. על מנת למנוע את התרחשותם של מצבים אלו, על הרופא לבצע את הבדיקה וההכנה הדרושים למטופל לפני PTC. אם נמצא שהמטופל נוטה לדימום ודם לא קל להקריש, לא מתאים לעשות בדיקה זו. בנוסף, עבור מטופלים שעברו בדיקת PTC, על הרופאים לבצע התבוננות מדוקדקת וקפדנית של המצב; המטופל צריך לנוח בשקט במיטה ולא לאכול במשך 12 שעות לאחר הבדיקה. שימו לב לשינויים בלחץ הדם, בדופק ובכאבי בטן, כמו גם לגילוי מוקדם של דימום תוך-צפקי ודלקת הצפק המרה, ועשו את הטיפול המתאים.








