ביופסיה של הכבד דרך וריד הצוואר

(1) מחט לבחירת מחט דקירה: מחט דקירה 18G או 19G, ערכת ביופסיית כבד טרנסגגולרית, חוט מנחה 0.035 אינץ', מעטפת צנתר 9F.

(2) מיקום: תנוחת שכיבה, ראש לצד הנגדי של מקום הדקירה.

(3) חיטוי והרדמה: ניטור אק"ג קונבנציונלי. פעולה אספטית קפדנית, המפעיל לבש מסכות, כובעים וכפפות אספטיות, חיטא באופן שגרתי את העור המקומי המנוקב, פרש מגבת חור אספטי, והסתנן לאתר הניקוב שכבה אחר שכבה עם 2% לידוקאין.

(4) ניקור וריד הצוואר: אמר למטופל נשימה רגועה, מבצע למחט ורידים עמוקים לתוך הווריד הצוואר ומחט מתאימה לתוך החוט, חוט מנחה פעולת ניטור חזותי מתחת למעטפת הצנתר, וריד נבוב עליון ואטריום ימין, וריד נבוב תחתון ב וריד כבד, אנגיוגרפיה של ורידי כבד אישרה את אנטומיית ורידי הכבד ואת מיקום ראש הנדן, וצא מהגודט, הכנס את ביופסיית המחט, הוראה למטופלים לעצור את נשימתה, מחט הביופסיה הוחדרה לפרנכימה הכבד 1~2 ס"מ ודגימות רקמת הכבד היו. להשיג במהירות. חזור על השלבים אם אין מספיק דגימות. לאחר הדקירה, הוזרק חומר ניגוד לבדיקת חריגות. מחט הביופסיה ונדן הקטטר הוסרו לאחר הניתוח.

(5) חבישה: נקודת הדקירה עברה חיטוי, הדימום הופסק בלחיצה למשך 3 דקות וחיבשת הפצע; לאחר הניתוח, בוצע ניטור אק"ג וריווי חמצן, והיא הייתה במיטה במשך 4 שעות.

אנא צור איתנו קשר אם אתה צריך: zhang@sz-manners.com