מיקום ניקור האפידורל

Apr 30, 2022

ההבדל השני הוא שאפידורל מצריך הזרקת חומר הרדמה אקסוגני לחלל האפידורלי.

הסיבה שבגינה מודגשת "אקסוגנית" היא שגוף האדם מפריש גם חומרים נרקוטיים. כאב במהלך הלידה גורם לגירוי סימפטי, המפעיל את מנגנוני ההגנה של הגוף, וכתוצאה מכך לשחרור מוגבר של קטכולאמינים. קטכולאמינים כוללים אפינפרין, נוראפינפרין וכו'.

אפינפרין יכול לרגש את הלב, מה שגורם לו לפעום מהר יותר; נוראפינפרין יכול לגרום לכיווץ כלי דם היקפי. כלי דם היקפיים, הכוללים באופן טבעי כלי דם ברחם. כלומר, שחרור מוגבר של קטכולאמינים עלול לגרום לירידה בזרימת הדם ברחם, אשר בתורה משפיע על תהליך הלידה התקין. במקרים חמורים, זה אפילו יכול להוביל להפרעות באיזון חומצה-בסיס ולמצוקה עוברית, שיש להן השפעות שליליות ביותר על אמהות ותינוקות.

לעומת זאת, לידה ללא כאבים דורשת הרדמה אקסוגנית, אך ראשית, ריכוז התרופה נמוך מאוד, רק 1/5 עד 1/10 ממינון ההרדמה המקובל, ושנית, היא יכולה להפחית או אפילו להימנע מהרדמה אנדוגנית. שחרור חומרים משככי כאבים.

מחקרים רבים אישרו כי לידה ללא כאבים יכולה להפחית באופן משמעותי את הכאב האימהי; למרות שזה גם מאריך את הלידה, העיכוב הממוצע הוא בסביבות 20 דקות. במילים אחרות, לידה ממושכת הנגרמת על ידי לידה ללא כאב היא לא רק קצרת מועד, אלא גם צפויה.

יתר על כן, גם אם התינוק נולד באופן טבעי, הכאב לא ייעלם לזמן מה. לא רק שזה יכול לגרום לתסכול ולגרום לאמהות לאבד את הביטחון בהנקה, אלא שזה יכול להפריע למנוחה. אם אין מנוחה מספקת, אין דרך להניק לפי דרישה. אם לא ניתן להשיג הנקה לפי דרישה, השד יחסר את הגירוי של היניקה, מה שישפיע על שחרור הפרולקטין. כל זה מצטבר לסיכון גבוה משמעותית לכשל בהנקה.

לא כך בלידה ללא כאבים, שמבטלת את הכאב במקורו. נשים מתאוששות מהר יותר, בעלות אנרגיה טובה יותר, מוכנות יותר להניק ומייצרות יותר חלב.

לבסוף, האם זה משפיע על ילדים?

כפי שהוזכר קודם לכן, הרדמה אפידורלית היא הזרקת תרופות לחלל האפידורלי. ריכוז חומר ההרדמה בשימוש נמוך מאוד; כדי לקחת צעד אחורה, אם חומר ההרדמה רוצה להשפיע על התינוק, עליו לעבור תחילה דרך מחסומים רבים, להיכנס לדם האימהי, ולאחר מכן לנסות לעבור את מחסום השליה. גם יהפוך לחסר משמעות.

למעשה, ציון אפגר הוא סטנדרט נפוץ להערכת מצבם של יילודים, כולל חמישה מדדים: מראה, דופק, נשימה, תגובה לגירוי וטונוס שרירים. מחקרים הראו שללידה ללא כאבים אין השפעה על ציוני אפגר.

כמובן, לידה ללא כאבים אינה מושלמת, יש לה היקף יישום משלה; כל עוד לנקב, כל עוד השימוש בתרופות, ישנם סיכונים מסוימים. לא משנה כמה הסיכונים הללו קטנים ועד כמה ההשלכות קטנות, למטופלים ולקרובי משפחתם יש את הזכות לסרב להשתמש בטכניקות הרדמה.

למעשה, גם רופאים חוו תהליך מעמידות ועד קבלת טכנולוגיית הרדמה. בימים הראשונים, רופאים רבים האמינו שכאב הוא חלק מהניתוח ושהרדמה מיותרת.

עד היום טכנולוגיית ההרדמה עדיין לא מושלמת, אבל לאחר שקלול היתרונות והחסרונות, מחקרים תיאורטיים, חקירות סטטיסטיות ופרקטיקה קלינית יכולים להוכיח שבשלב זה, הרדמה היא בחירה טובה יותר מאשר התנגדות קשה והימורים.

אם יש לך שאלות, אנא צור איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מגוון מחטים מותאמות אישית, מחטים רפואיות, מחטי ניקור, מחטים היפודרמיות, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט עיפרון, מחטים לאיסוף ביצית, מחטים לעמוד השדרה וכו'. אם אתה צריך התאמה אישית מוצרי מחט, אנא צור איתנו קשר. אנו מצפים לשאלתך! איכות המוצרים המיוצרים במפעלנו בוודאי תשביע את רצונכם!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

77