הכנה טובה לפני ניקור כליות היא צעד חשוב להפחתת סיבוכים. העבודה לפני הניתוח צריכה להיעשות באופן הבא:
Jun 07, 2022
(1) הסבר למטופל ולמשפחתו את הצורך, הבטיחות והסיבוכים האפשריים של ביופסיית כליות, וקבל את הסכמת המטופל ומשפחתו. הסבירו למטופל את פעולת ניקור הכליה, הפיגו את הפחד של המטופל וקבלו את שיתוף הפעולה של המטופל. תנו להם לתרגל חנק (חנק זמני בזמן ניקור כליה) והטלת שתן במיטה (24 שעות לאחר ניקור הכליה) לשיתוף פעולה הדוק.
(2) בדיקה, זמן קרישה, ספירת טסיות דם וזמן פרוטרומבין כדי לדעת אם יש נטייה לדימומים.
(3) נבדקו פינוי קריאטינין, קריאטינין בסרום וחנקן אוריאה לתפקוד הכלייתי, נבדקה נפרוגרמה איזוטופית לתפקוד הכלייתי ובוצעה אולטרסאונד b-mode עבור גודל הכליה, מיקום ופעילות.
(4) בדיקת סוג דם, הכנת דם, ניקוי שגרתי לפני הניתוח של עור הכליה.
⑸ הזרקה פומית או תוך שרירית של ויטמין K 2-3 ימים לפני הניתוח.
מלבד זמן פרותרומבין, זמן תרומבין חלקי צריך להימדד גם לפני ניקור כליות בחולים עם אי ספיקת כליות חריפה. מלבד מספר הטסיות, יש לבדוק את תפקוד הטסיות (תפקוד צבירה, הידבקות ושחרור) באופן לא סדיר. אם נמצאו חריגות, יש לתקן אותן לפני הניתוח. אם מספר טסיות הדם ותפקודם לא תקינים, ניתן להזריק טסיות טריות לפני הניתוח ביום הדקירה. ניתן לתקן דימום ממושך על ידי עירוי של משקעים קרים עשירים בגורמי קרישה. לחולים עם אי ספיקת כליות חמורה, יש לבצע המודיאליזה מספר פעמים לפני ניקור כליות, ולהפסיק את הדיאליזה 24 שעות לפני ניקור הכליה. בתום הדיאליזה יש לתת פרוטמין והפרין, ולבדוק את זמן קרישת המבחנה לפני ניקור כליות כדי לאשר שהשפעת ההפרין נעלמה.
רוקנו את השלפוחית לפני הניתוח. ביופסיה כלייתית מחולקת בדרך כלל לשלוש קטגוריות: (1) ביופסיית כליות מלעורית היא שיטת ביופסיה כלייתית מוכרת ויישומה בפרקטיקה הקלינית; (2) ביופסיה כליה פתוחה כירורגית; (3) ביופסיה כלייתית באמצעות צינור כליה.
מיקום הדקירה: השוליים הצדדיים של הכליה התחתונה הימנית נבחרו. שיטות המיקום כוללות: (1) מיקום אנטומי משטח הגוף; ⑵ לוקליזציה של קרני רנטגן; ⑶ לוקליזציה של סריקת כליות איזוטופ; (4) מיקום B-אולטרסאונד הוא השיטה הנפוצה והבטוחה יחסית במתנה.
אם יש לך שאלות, אנא צור איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מגוון מחטים מותאמות אישית, מחטים רפואיות, מחטי ניקור, מחטים היפודרמיות, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט עיפרון, מחטים לאיסוף ביצית, מחטים לעמוד השדרה וכו'. אם אתה צריך התאמה אישית מוצרי מחט, אנא צור איתנו קשר. אנו מצפים לשאלתך! איכות המוצרים המיוצרים במפעלנו בוודאי תשביע את רצונכם!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








