שיטת פעולת מחט ניקור קרום הלב

1. המטופל תפס בישיבה או חצי דקוביטוס, כיסה את הפנים במגבת הניתוח, דפק בזהירות את קהות הלב ובחר את נקודת הדקירה. נקודת ניקוב קודקוד נפוץ, בהתאם לגובה מיקום הסרעפת, בדרך כלל בגבול קהות הלב הבין-צלעי השמאלי החמישי או השישי כ-2.0 ס"מ; ניתן להחדיר את המחט גם בזווית שבין תהליך ה-xiphoid לקצה החוף השמאלי.

2. חיטוי שגרתי של העור המקומי, מפעילים ועוזרים לובשים כפפות סטריליות, מכוסות במגבת. הרדמה מקומית בוצעה עם 2% לידוקאין מהעור ועד קרום הלב.

3. המנתח מחזיק את המחט כדי לנקב, והעוזר מהדק את הצינור לחיבור עם מלקחי כלי הדם. בקודקוד הלב לתוך המחט, צריך לעשות את המחט מלמטה למעלה, לאט לכיוון עמוד השדרה; כאשר תהליך ה-xiphoid מוחדר, גוף המחט צריך להיות בזווית של 30 עד 40 מעלות עם דופן הבטן, ויש להחדיר את גוף המחט כלפי מעלה, אחורה ומעט שמאלה לתוך החלק התחתון האחורי של קרום הלב. כאשר ההתנגדות של חזית המחט נעלמת בפתאומיות, המחט עברה דרך קרום הלב הפריאטלי והלב פועם בו זמנית. בשלב זה, יש למשוך מעט את המחט כדי למנוע גירוד בלב. הסייעת הידקה מיד את גוף המחט עם מלקחיים כלי דם כדי לקבע את העומק, המנתח חיבר את המזרק לצינור הגומי, ואז הרפה את המלקחיים המוסטטיים על צינור הגומי, מצץ לאט, רשם את נפח הנוזל ושמר את הדגימה לבדיקה

אנא צור איתנו קשר אם אתה צריך: zhang@sz-manners.com