עיקרון של מחט לחסום עצבים 3s

בהנחיית מכשיר אלקטרומיוגרפיה מיוחד ואולטרסאונד B מיוחד, בלוק עצבי 3S מצריך שימוש במחט בלוק בידוד בעובי 0.41 מ"מ ודקה כדי לקלף את העצב מהשריר בצומת הנוירו-שרירי בשריר. ניתן לראות רק מתחת למיקרוסקופ. במקביל, נעשה שימוש בתדר מסוים של זרם כדי לעורר את צומת העצבים כדי למנוע שחרור של נוירוטרנסמיטורים בחלק משריר ההתכווצות. בסופו של דבר זה יקל על התכווצויות שרירים.

לרוב הילדים עם שיתוק מוחין יש דרגות שונות של עווית, הפוגעת בהתפתחותם המוטורית וגורמת להם לא מסוגלים לזחול, לכרוע ברך וללכת. גם אם הם יכולים ללכת לאחר אימון שיקום, ההליכה שלהם לרוב לא תקינה. חסימת עצב 3S יכולה להקל על עווית מקומית, לקדם התפתחות מוטורית ולשפר את ההליכה.

טכניקת חסימת העצבים 3S בשלה והפכה לאחת משיטות הטיפול השגרתיות להקלה על עווית שיתוק מוחין בארצות הברית. זה יכול לתקן ביעילות את היציבה החריגה הבאה.

1. רגליים מחודדות

רגליים מחודדות נגרמות על ידי עווית בשריר התלת ראשי של הרגל התחתונה. אם לא יוקל בזמן, זה עלול לגרום להתכווצות הקרסול, אי שוויון באורך הרגליים, הטיית אגן, עקמת ובעיות משניות אחרות.

חסימת עצב 3S יכולה להקל על העווית של שריר התלת ראשי השוקית, לתקן את כף הרגל המחודדת, וארוס, להגביר את הקצב, לשפר את ההליכה. זה יכול גם לתקן את נסיגת הברך הנגרמת על ידי עווית של שריר התלת ראשי השוקי.

2. פרונציה

פרונציה נגרמת על ידי עוויתות של השריר האחורי של השוקה ועלולה לגרום לעיוות בקרסול. ילדים עם varus הולכים במצב מאוד מכוער עם קו כוח לא נכון ואינם יכולים ללכת למרחקים ארוכים.

חסימת עצב 3S יכולה לשפר משמעותית את יכולת ההליכה וההליכה של ילדים עם שיתוק מוחין לאחר הקלה על עווית אחורית של השוקה.

3. לכופף את הברכיים

הליכה לא תקינה עם ברך כפופה נגרמת בדרך כלל על ידי התכווצות בשריר הירך האחורי.

לאחר חסימת עצב 3S, הילדים עם שיתוק מוחין יכולים לתקן את תנוחת הכריעה שלהם ולהגדיל את גובה ההליכה שלהם בכ-10 אחוזים תוך מספר ימים.

4. כיפוף ירך

ההליכה החריגה עם כיפוף הירך נגרמת על ידי עוויתות של שרירי ה-iliopsoas ו- rectus femoris. ה-iliopsoas מורכב משני שרירים, iliac ו- psoas major, וה- rectus femoris הוא חלק מהארבע ראשי.

חסימת עצבים 3S יכולה להקל על השרירים הנ"ל, יכולה לגרום לילדים עם שיתוק מוחין להתמודד עם יציבת הישבן ניתנת לתיקון, במיוחד עבור ילדי בית ספר, יכולה לשפר מאוד את הביטחון העצמי שלהם, כך שהם התפתחותם בריאה נפשית.

5. אדוקציה של גפיים תחתונות

אדוקציה של הגפיים התחתונות נגרמת על ידי עווית של שרירי adductor.

שרירי האדוקטור כוללים אדוקטור לונגוס, פקטינוס, אדדוקטור מגנוס, גרציליס ופקטינוס. עם זאת, בשל מיקומו העמוק של השריר הקצר של ה-aductor והחוזק הקטן של adductor, חסימת עצבים 3S של ארבעת השרירים הראשונים מבוצעת בדרך כלל באופן קליני. לאחר הניתוח ניתן לתקן את הסיבוב הפנימי והליכת המספריים של הגפיים התחתונות. עבור ילדים עם שיתוק מוחין חמור, יותר הוא להקל על ההנקה, לשפר את איכות החיים, למנוע או לעכב את התרחשות של פריקת מפרק הירך, תת-סבוב.

6. כופפו את המרפקים

כיפוף המרפק נגרמת על ידי עוויתות של שרירי ברכיאורדיאליס, דו-ראשי ושרירי ברכיאליס. כיפוף המרפק גורם לילדים לקחת דברים קשים, קשים לזחילה, לאחר ניתוח לא רק ניתן לשפר את התפקוד המוטורי של הגפה העליונה של הילד, אלא גם לשפר את יכולת התנועה על המיטה.

7. פרונציה של האמה

פרונציה היא תנוחה לא תקינה שכיחה באמה ונגרמת על ידי עוויתות של שרירי ה-teres וה-pronators. פרונציה של האמה גורמת לקשיים מוטוריים רבים אצל ילדים, כמו קושי באכילה עם כפית וחוסר יכולת להכניס מזון לפה. חסימת עצב 3S יכולה לשפר משמעותית את תפקוד הגפיים העליונות של הילד, ומאפשרת לבצע תנועות רבות שלא ניתן היה לבצע לפני הניתוח.

8. כיפוף שורש כף היד וכיפוף מפרק

כיפוף שורש כף היד וכיפוף מפרק מפרק משולבים לרוב, בעיקר עקב עווית של flexor carpi radialis, flexor carpi ulnar ו-flexor digitalis רדודה. חסימת עצב 3S יכולה להקל על העווית של שלושת השרירים הללו, כך שתפקוד היד של הילד השתפר מאוד.

9. חיבור אגודל

אדוקציה של אגודל נגרמת על ידי התכווצות adductor pollicis ב-thenar. בשילוב עם העווית של flexor pollicis longus וקיצור flexor pollicis, זה עלול לייצר את המיקום הלא תקין של האגודל בכף היד. זוהי עמדה חריגה שכיחה בילדים עם שיתוק מוחין, אשר משפיעה קשות על יכולתם של ילדים לתפוס. חסימת העצבים 3S יכולה לשפר משמעותית את האחיזה של ילדך בפרק זמן קצר.