מהו ניקור אפידורל

Dec 08, 2021

13. לבסוף, מחט מיוחדת לתוך חלל הגוף כדי לחלץ הפרשות, או הזרקת גז, חומר ניגוד, תרופה של אבחון וטכנולוגיית טיפול. 2 סיווג עריכת אתר חלוקת 1 ניקור מוח או חוט שדרה לצורך אבחון או טיפול. ניקור תת-דוראלי נפוץ אצל תינוקות וילדים קטנים. כאשר הפונטנל הקדמי אינו סגור או התפר העטרה מורחב, מחטת ניקור מותנית מוחדרת לתוך התאבדורל בזווית הרוחבית של הפונטנל הקדמי או מהתפר העטרה כדי לחלץ את הנוזל התת-דוראלי של המטומה תת-דוראלית טראומטית ודלקת קרום המוח מוגלתית. ואז מזריקים אנטיביוטיקה מתאימה. ניתן לחלק את ניקור החדר לניקור קרן קדמית, ניקור קרן צדדית וניקור קרן אחורית. קונוס גולגולתי קודחים במהירות דרך הגולגולת 2 ס"מ מאחורי קו השיער הקדמי ו-2.5 ס"מ ליד קו האמצע, ולאחר מכן מחדירים מחט ניקור מותני או צינור ניקוז חדרי לפינה הקדמית של החדר הצדי. כאשר הלחץ המוחי גבוה מדי, החולה בתרדמת, האישון פתוח, משטח הנשימה שטחי ונוצר הבקע המוחי, ניקור חדרים מהיר יכול לשחרר את נוזל החדרים, וניתן להקל על הבקע המוחי באופן מיידי. זה יכול גם למדוד את לחץ החדר, או לחבר את בקבוק הניקוז כדי לבצע ניקוז חדרים רציף, לבצע בדיקת נזילות חדרית, או להזריק מתילן כחול כדי להבין את מחזור נוזל המוח. כמו כן יכול להזריק אוויר, חמצן, חומר ניגוד מהמחט, אבחון של נגעים תוך גולגולתיים וחסימת מערכת החדרים. אלרגיה ליוד לא צריכה לעשות אנגיוגרפיה. לעיתים, המטומות אפידורליות ותת-דוריות נגרמות על ידי ניקוז נוזלים תוך-חדרי. ניקור מוחי יכול לנקב את עורק הצוואר המשותף או את עורק החוליה ולהזריק חומר ניגוד לאגיוגרפיה מוחית. אנגיוגרפיה של עורק הצוואר המשותף יכולה להראות את כלי הדם בהמיספרה המוחית. עורקים חוליות מדגים את הכלים התת-אנטטוריאליים. ניקור מותני עם דקירת מחט מותנית עכביש עמוד השדרה המותני מתחת לחלל האומנטום, זוהי שיטת בדיקת עזר קלינית חשובה לנוירולוגיה. ניתן להשתמש בו למדידת לחץ מוחי, איסוף תפליט מוחי לצורך בדיקה שגרתית, ביוכימית ובקטריולוגית, בדיקת תאי גידול ואנזים, ולתת בסיס לאבחון של דלקת תוך גולגולתית, גידול, שטפי דם ומחלת דה-מיילינציה של החומר הלבן. אולם כאשר לחץ הגולגולת גבוה מדי, יש להיזהר בניקור מותני, עדיף לא לשחרר נוזלים, אלא רק את הנוזל השדרתי בצינור המחובר לטבלת לחץ המוח כדי לעשות בדיקות מעבדה, כדי למנוע בקע מוחי. ניתן גם להזריק חומר ניגוד לחלל התת-עכבישי לניגודיות כלפי מטה או כלפי מעלה. ניתן גם להזריק אוויר (או חמצן) לחלל התת-עכבישי, זרימה כיוונית אל תוך גולגולתי, אנגיוגרפיה של נגע תוך שדרתי, פנאומואנצפלוגרפיה חדרית וציסטרנוגרפיה. 2 ניקור חלל גוף בחזה ניקור חלל פלאורלי מבוצע בין 7 ל-9 מרווחים קוסטליים מתחת לעצם השכמה או לקו האמצע האקסילרי שווה ערך ל-6 או 7 מרווחים קוסטליים. ניתן לשאוב גז לטיפול בדלקת ריאות, להפיק אקסודאט דלקתי מחלל הצדר, או להזריק תרופות לטיפול בדלקת בריאה ולהקלה על תסמיני מצוקה נשימתית. בנוזל המופק ניתן להשתמש לבדיקות מעבדה ולהתרבות חיידקים. ניקור קרום הלב מתבצע מהקו האמצעי השמאלי בין החוף החמישי והשישי, מחוץ לגבול קהות הלב. 3 חלל הבטן והקרביים ניקוב חלל הבטן ניקוב 1 ס"מ מהטבור לנקודת האמצע של קו הערווה, l ~ 1.5 ס"מ מהצד ניקוב חלל הבטן, לאבחון

אנא צור איתנו קשר אם אתה צריך: zhang@sz-manners.com

46-1