מהי מחט ניקור כיס המרה
Nov 28, 2022
ניקוז מלעור דרך הכבד וכיס המרה בוצע בהנחיית אולטרסאונד B. השיטות הספציפיות היו כדלקמן: המטופל היה בשכיבה, והעור בין הקווים הבין-צלעיים ה-7 ל-8 של עצם הבריח הימנית עבר חיטוי בהנחיית אולטרסאונד B. לאחר הרדמה מקומית, נעשה חתך 0.13 ס"מ על העור, ומחט ה-PTCD הושחלה דרך רקמת הכבד ומצע כיס המרה לכיוון כיס המרה. כאשר שולפים את ליבת המחט, ניתן לחלץ מרה מוגלתית, חלק ממנה נלקח להתרבות חיידקים, ואז חוט ההנחיה מוחדר לכיס המרה מצינור המחט כדי לחרוץ את חוט ההנחה, המחט נשלפת החוצה, ו צינור זנב החזיר מוכנס לתוך חוט המדריך, והצינור נשלח לכיס המרה 4 ~ 6 ס"מ לאורך חוט המדריך. משוך החוצה את חוט המדריך, קבע את הצנתר על העור וחבר את השקית הסטרילית. אם המרה עבה, ניתן להזריק תמיסת מלח רגילה או מטרונידזול לכיס המרה כדי לדלל את המרה. בקבוצה זו, ניקור וניקוז צנתר של כיס מרה PTGBD היו מוצלחים, עם הניקוז המרבי של 160 מ"ל והניקוז המינימלי של 30 מ"ל. בדיקת מרה שגרתית והתרבות, צינור ניקוז קבוע.








