מהו ההליך של מחט ניקור מותני חד פעמי?

Nov 30, 2022

בדרך כלל, המטופל הונח במצב רוחבי כפוף, וניקור בין-חולייתי בוצע מהקודקוד ה-2 עד ה-1 (בעיקר המותני ה-3 עד ה-4). לאחר חיטוי והרדמה שגרתית מקומית, ללבוש כפפות גומי ולחור באיטיות את המחט עם מס' 20 (מס' 21-22 לילדים) בכיוון של תהליך עמוד השדרה. כאשר קצה המחט פוגש עצם במהלך תהליך החדרת המחט, יש להחזיר את המחט לזווית התת עורית לתיקון לפני הדקירה. כאשר ההזרקה היא כ-4-6ס"מ למבוגרים (בערך 3-4ס"מ לילדים), ניתן לנקב את ה-dura dura ולהגיע אל חלל המשנה של קרום העכביש. ניתן לנקז את נוזל המוח השדרתי לאחר חילוץ ליבת המחט. לאחר מדידת לחץ ושחרור איטי של הנוזל (לא יותר מ-2-3מ"ל), ניתן להחדיר את ליבת המחט ולשלוף את מחט הניקוב. מקום הדקירה נלחץ מעט כדי לעצור את הדימום, הוחל בגזה סטרילית ותוקן עם סרט. שכב בשכיבה במשך 4-6 שעות לאחר הניתוח. אם הלחץ הראשוני עולה על 2.94kPa (עמודת מים 300 מ"מ), זה לא מתאים לפרוק נוזל. קח רק נוזל מוחי מצינור מדידת הלחץ ושלח אותו לספירת תאים וכמות חלבון.

1