מדוע חולי לוקמיה צריכים לעשות ניקוב עצמות שוב ושוב?

Mar 17, 2022

בעבודה קלינית, חלק מחולי לוקמיה משועממים לעתים קרובות משאיפת מח עצם תכופה, ומשפחותיהם לעתים קרובות קשה להבין.

למעשה, יש צורך מאוד לבצע שוב ושוב בדיקות מח עצם לחולי לוקמיה, הסיבה היא כי בנוסף לאבחון ברור, חשוב יותר לבחון את ההשפעה המרפאת לאחר הטיפול. עבור חולי לוקמיה שלא הועברו, בדרך כלל 10 עד 14 ימים לאחר כימותרפיה, ביופסיה עצם נדרשת כדי להבין את התגובה הטיפולית של הכימותרפיה האחרונה, לעזור לרופאים לקבוע את ההשפעה של כימותרפיה זו, ולספק תוכניות טיפול נוספות ובחירות סמים. בהתאם.

לאחר כימותרפיה משולבת, אחוז תאי הלוקמיה במח העצם ירד בפחות מ -40% בהשוואה לזה שלפני הכימותרפיה, מה שמצביע על כך שהמטופל לא יכול להיות רגיש לתרופות הכימותרפיות המשמשות. תרופות אחרות. בנוסף, שאיפת מח עצם יכולה גם לעזור לרופאים לשפוט את הפרוגנוזה. אם אחוז תאי הלוקמיה במח העצם של המטופל לא ירד באופן משמעותי למרות משטרים מרובים של כימותרפיה, או ירד במשך זמן מה, אבל עלה לרמה לפני הטיפול בפרק זמן קצר, זה מציין כי זה המקרה. לתאי הלוקמיה בחולה יש עמידות ראשונית לתרופות, שקשה לטפל בה ויש לה פרוגנוזה גרועה. לעומת זאת, אם החולה ספג הפוגה מוחלטת על כל בדיקת מח עצם חוזרת, הפרוגנוזה של המטופל טובה. עבור חולים עם הפוגה מתמשכת, בדיקת מח עצם רגילה יכולה לפקח על השינויים של המצב ולמנוע בעיות לפני שהם מתרחשים. גילוי מוקדם, טיפול מוקדם ושליטה מוקדמת בלוקמיה עשויים להתרחש בתחילת הישנות, כדי להאריך את תקופת ההישרדות ולשפר את ההשפעה המרפאת.

1