סיווג מחטי פירסינג
Dec 01, 2022
ניקוב של המוח או חוט השדרה
משמש באבחון או טיפול. יש את הדברים הבאים:
פנצ'ר סובדוראלי
משמש לעתים קרובות בתינוקות וילדים צעירים. כאשר הפונטנל הקדמי אינו סגור או התפר העטרה מוגדל, התפלטות התת-דוראלית של המטומה תת-דוראלית טראומטית ודלקת קרום המוח הנמרצת נשלפת עם מחט מותנית דרך הזווית הרוחבית של הפונטנל הקדמי או דרך התפר העטרה, ומזריקים אנטיביוטיקה מתאימה. .
ניקור החדר
ניתן לחלק אותו לשלושה סוגים: ניקור זווית קדמית, ניקור זווית לרוחב וניקור זווית אחורית. חרוט גולגולתי שימש כדי לקדוח במהירות דרך הגולגולת 2 ס"מ מאחורי קו השיער הקדמי ו-2.5 ס"מ ליד קו האמצע, ולאחר מכן נעשה שימוש במחט ניקור מותני או צינור ניקוז חדרים כדי לחדור לקרן הקדמית של החדר הצדי. כאשר הלחץ המוחי גבוה מדי, החולה מחוסר הכרה, האישון מורחב, משטח הנשימה שטחי ונוצר הבקע המוחי, מבצעים ניקור חדרים מהיר לשחרור נוזל החדרים וניתן להקל מיד על הבקע המוחי. . ניתן גם למדוד את לחץ החדר, או לחבר בקבוק ניקוז לניקוז רציף של החדר, ולבצע את בדיקת נזילות החדר, או להזריק מתילן כחול כדי להבין את מחזור נוזל המוח. ניתן גם להזריק אוויר, חמצן וחומר ניגוד ממחט הדקירה כדי לאבחן נגעים התופסים חלל תוך גולגולתי וחסימת מערכת החדרים. אנשים שאלרגיים ליוד צריכים להימנע מביצוע ממוגרפיה. ניקוז נוזלים תוך-חדרי, גרם מדי פעם להמטומה אפידורלית ותת-דוראלית.
ניקור מוחי
ניתן לנקב את העורק הצווארי המשותף או את עורק החוליה, ולהזריק חומר ניגוד לצורך אנגיוגרפיה מוחית. אנגיוגרפיה של הצוואר הנפוצה יכולה להראות את כלי המוח בהמיספרות. אנגיוגרפיה של חוליות עשויה לחשוף כלי תת-טנטורי.
ניקור מותני
ניקור של חלל תת-אסוציאטיבי של חוט השדרה המותני עם מחט ניקור מותני הוא שיטת בדיקת עזר קלינית חשובה בנוירולוגיה. ניתן להשתמש בו למדידת לחץ מוחי, איסוף תפליט מוחי לצורך בדיקה שגרתית, ביוכימית ובקטריולוגית, בדיקת תאי גידול ואנזים, ולתת בסיס לאבחון של דלקות תוך גולגולתיות, גידולים, שטפי דם ומחלת דה-מיילינציה של החומר הלבן. עם זאת, כאשר הלחץ הגולגולתי גבוה מדי, יש להיזהר בניקור המותני, עדיף לא לשים נוזל, להשתמש רק בנוזל המוח השדרתי בצינור הגומי של מד לחץ המוח לבדיקה, כדי למנוע את התרחשות של בקע מוחי. ניתן גם להזריק את חומר הניגוד לחלל התת-עכבישי לצורך הדמיה יורדת או עולה. ניתן גם להזריק אוויר (או חמצן) לחלל התת-עכבישי כדי לזרום בכיוון למוח לצורך הדמיית נגע אנדוספינלי, פנאומואנצפלוגרפיה של חדרי הלב וציסטרנוגרפיה.
לנקב את חלל הגוף של החזה
ניקור חלל הצדר
נקודות הדקירה היו תת-סקפולריות 7 ~ 9 קו בין-צלעי או קו אמצע-השקסי שווה ערך ל-6 או 7 בין-צלעי. ניתן לשאוב גז לטיפול בדלקת ריאות, או להוציא אקסודאט דלקתי בחלל הצדר, או להזריק תרופות לטיפול בפלאוריטיס ולהקלה על תסמיני מצוקה נשימתית. ניתן לחלץ את הנוזל לצורך בדיקה והתרבות חיידקים.
ניקור קרום הלב
קרום הלב נוקב מחוץ לגבול דש הלב ב-5 וה-6 הבין-צלעי של הקו האמצעי השמאלי באמצעות מחט פירסינג בחזה. שואו החוצה את הנוזל הדלקתי כדי להקל על הלחץ על הלב. בעת החלפת צינור המחט במהלך הפעולה, מהדק את הצינור כדי למנוע כניסת אוויר. ניתן גם להזריק אנטיביוטיקה לפריקריום לצורך טיפול.
חלל הבטן וניקור איברים
ניקור חלל הבטן
הטבור היה 1 ס"מ מעל נקודת האמצע של קו הערווה, וחלל הבטן נוקב ב-1 ~ 1.5 ס"מ. הוא משמש לאבחון מיימת מסיבה לא ידועה ולשחרור מיימת כדי להקל על קוצר נשימה. ניתן גם להזריק תרופות לחלל הבטן.
ניקוב של הכבד
ניתן להשתמש לביופסיה (ראה ביופסיית כבד).
דקירה של הכליה
הכליה נקבה בשוליים התחתונים של אזור החוף ה-12, 6 ~ 6.5 ס"מ ליד קו האמצע של קו הגב, והרקמה החיה נלקחה לבדיקה. לגלומרולונפריטיס ראשונית לא ברורה, פיאלונפריטיס, תסמונת נפרוטית, מיאלומה נפוצה המערבת את הכליה, גידול כליות, טרשת כליות וכו'. חולים עם נטייה לנסיגה בשרירים, יתר לחץ דם, אבצס פרירנל ושחפת כלייתית צריכים להימנע מנקב.
ניקור שלפוחית השתן
שלפוחית השתן מנוקבת מעל נקודת האמצע של הערווה עבור חולים עם אצירת שתן עקב היפרטרופיה של הערמונית וצינתור כושל.
ניקוב של הרחם
לנקב את הרחם מעל עצם הערווה ולהוציא את מי השפיר כדי למדוד את יחס לציטין/ניטרופוספוליפין, דבר שעוזר לשפוט את בשלות הריאות של העובר, האם יש מחלת קרום היאלינה לאחר הלידה, ולחזות את הזמן הטוב ביותר ואת הדרך הטובה ביותר הֵרָיוֹן.








