כיצד מטפלים באבן צינור המרה בצורה הטובה ביותר?

Nov 10, 2022

ניתן לחלק את אבני דרכי המרה לאבני דרכי מרה תוך-כבדיות ואבני דרכי מרה חוץ-כבדיות. מיקום וגודל האבנים שונים, וגם דרך הטיפול שונה. אם אין תסמינים קליניים וקוטר אבני דרכי המרה התוך-כבדיות קטן, ניתן להקפיד על מעקב קבוע. אם זה גורם לכולנגיטיס חוזרת, יש לשקול זאת גם בזמן לטיפול. שיטות הטיפול כוללות מחט ניקור כבד על העור ptc choledochoscope ו choledochoscope choledochotomy. ניתן לשקול גם כריתת סגמנטית או אונה מקומית אם אבנית מרה גורמת להיצרות דרכי מרה או אם יש יותר ויותר אבנית מוגבלת, הגורמת לאטרופיה מקומית של הכבד, פיברוזיס ואובדן תפקוד. ניתן להסיר אבנים בדרכי מרה חוץ-כבדיות באמצעות לפרוטומיה או כולדוכוטומיה לפרוסקופית או ERCP אנדוסקופי. במיוחד כיום, אנדוסקופיה ולפרוסקופיה נמצאות בשימוש נרחב בפרקטיקה הקלינית, עם פחות טראומה והחלמה מהירה יותר, מה שמקובל יותר על רוב החולים.

4

אולי גם תרצה