שיטות ויתרונות של הרדמה אפידורלית משולבת תת-עכבישית?

אפילו האפידורל הוא מחט דקירה דרך הליגמנטום פלבום כדי להגיע לחלל האפידורלי, ולמרחב האפידורלי מוזרק חומר הרדמה מקומי כדי לחסום את שורשי העצבים. תיאורטית, ניתן לעשות זאת מהחוליות הצוואריות ועד לחוליות העצה, אך כעת נדיר לראות חוליות צוואריות. שילוב של הרדמה מותנית (או הרדמה תת-עכבישית) והרדמה אפידורלית. מרווח ההרדמה המותני הוא בדרך כלל L2,3 או L3, והוא לא צריך להיות גבוה מ-4, אחרת תהיה זו הרדמה ספינלית מלאה, מכיוון שההרדמה המותנית היא להזריק תרופות ישירות לחלל התת-עכבישי ולחסום את חוט השדרה. הרמה הגבוהה של הרדמה מותנית תוביל להרדמה מרכזית מסוכנת למדי. לכן, כמות התרופות המשמשות בהרדמה מותנית קטנה בהרבה מהרדמה אפידורלית. באיחוד אפידורלי מותני מזריקים תחילה תרופות לחלל התת-עכבישי דרך מחט ההרדמה המותנית, לאחר מכן שולפים את מחט ההרדמה המותנית, ולאחר מכן מכניסים לחלל האפידורלי צינור דק מאוד דרך מחט הניקוב האפידורלי, כך שתרופות יכולות להינתן באופן רציף לחלל האפידורלי, כדי לסייע בהשפעת ההרדמה של ההרדמה המותנית.