טכניקת ניקוב של הרדמת מחט אפידורלית

Oct 30, 2017

1. על מנת למנוע ולטפל בהרדמה כללית בעמוד השדרה, יש להכין מכשירי אינטובציה לקנה הנשימה, ציוד לאספקת חמצן ושאר ציוד עזרה ראשונה.

2. חיטוי קפדני.

3. ישנם שני סוגים של תנוחות ניקוב: תנוחת צד ותנוחת ישיבה. מבחינה קלינית, נעשה שימוש בעיקר במנח הצידי. יש לבחור את נקודת הדקירה בהתאם למקום הניתוח, ובדרך כלל נבחר את חלל התהליך השדרתי המתאים במרכז היקף הניתוח. בדרך כלל, נקודת הניקוב של הגפה העליונה נמצאת בחלל תהליך החזה 3~4 עמוד השדרה, פעולת הבטן העליונה היא בחלל תהליך עמוד השדרה החזה 8~10, ניתוח הבטן האמצעי - הוא בחלל התהליך החזה 9~11 עמוד השדרה, וכן פעולת הבטן התחתונה היא בחלל תהליך החזה 12 עד מותניים 2. ניתוח בגפיים התחתונות מבוצע בחלל התהליך המותני 3~4 spinous, וניתוח פרינאום מבוצע בחלל המותני 4~5, וניתן להשתמש גם בהרדמה סקרלית. כדי לקבוע את מרחב התהליך השדרתי, עיין בדרך כלל לציוני הדרך האנטומיים של פני השטח. לדוגמה, תהליך עמוד השדרה הבולט בצוואר הוא תהליך עמוד השדרה הצווארי התחתון; הקו המחבר של רכסי השכמה משני הצדדים פוגש את תהליך החזה 3 עמוד השדרה; הקו המחבר של הזוויות התת-סקפולריות משני הצדדים פוגש את תהליך חזה 7; הקו המחבר של הנקודה הגבוהה ביותר של קצה הכסל משני הצדדים מצטלב בתהליך המותני 4 spinous process או 3~4 lumbar process spinous space.

4. ישנם שני סוגים של ניקור אפידורלי: שיטת כניסה ישירה ושיטת כניסה מהצד. תהליכי עמוד השדרה של צוואר הרחם, בית החזה העליון והחוליות המותני מקבילים זה לזה, ולעתים קרובות דוגלים בגישה הישרה -. אצל קשישים עם רצועות סופרספינוס מסויידות ועקמומיות עמוד השדרה מוגבלת, יש להשתמש בדרך כלל בשיטת הכניסה הצידית.

5. ניתן לבצע את בדיקת הלחץ השלילי בשיטת טיפה תלויה. לא מומלץ להשתמש בהזרקת אוויר כדי לקבוע האם הוא נכנס לחלל האפידורלי.

אם יש לך שאלות, אנא צור איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מגוון מחטים מותאמות אישית, מחטים רפואיות, מחטי ניקור, מחטים היפודרמיות, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט עיפרון, מחטים לאיסוף ביצית, מחטים לעמוד השדרה וכו'. אם אתה צריך התאמה אישית מוצרי מחט, אנא צור איתנו קשר. אנו מצפים לשאלתך! איכות המוצרים המיוצרים במפעלנו בוודאי תשביע את רצונכם!

אנא צור איתנו קשר אם אתה צריך: zhang@sz - manners.com

05