הוכחה מדעית ונתונים קליניים על יעילות Microneedling

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

"האםmicroneedlingיעיל?" זו שאלת הליבה שמציבים כל צרכן ומטפל השוקל את הטיפול. כדי לענות על זה, עלינו לשים בצד את הרטוריקה השיווקית ולחזור למסגרת של רפואה מבוססת ראיות-(EBM) כדי לבחון מחקר מדעי ונתונים קליניים קיימים.

ניסויים מבוקרים אקראיים (RCTs) בדרמטולוגיה ואסתטיקה רפואית הניבו עדויות- באיכות גבוהה התומכות ביעילות המיקרו-נידלינג. סקירה שיטתית שפורסמה ב-כתב העת של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, שהקיף 21 RCTs עם למעלה מ-800 נבדקים, הוכיחו ש-microneedling השיגה שיעור שיפור של 50% עד 80% בצלקות אקנה, והעלתה משמעותית על קבוצות פלצבו ותרופות מקומיות. מחקר אחר שהתמקד בהצערת הפנים מצא כי לאחר שלושה מפגשי מיקרונידלינג, הנבדקים הראו עלייה של 35% במוצקות העור והפחתה של 25% עד 40% בעומק הקמטים, כשהשיפורים נשארו יציבים במהלך 6-המעקב.

היעילות נתמכת לא רק על ידי תפיסה סובייקטיבית אלא גם על ידי ראיות היסטולוגיות אובייקטיביות. ניתוח ביופסיה של העור מגלה שמיקרונידלינג מגדיל את עובי האפידרמיס בכ-20% ומעלה באופן משמעותי את צפיפות סיבי הקולגן והאלסטין בדרמיס. הסיבה לכך היא שהפציעות המיקרו-המבוקרות הנגרמות על ידי מיקרומחטים מפעילות את מנגנוני הריפוי של-הפצעים של העור, ומתחילות שגשוג פיברובלסטים ועיצוב מחדש של קולגן. אפקט התחדשות אנדוגני זה מבדיל את microneedling ממתן תרופה פשוטה.

בתחום ההפרעות הפיגמנטריות, טיפולים משולבים באמצעות חומרי מיקרונידלינג והבהרה הראו תוצאות מצוינות. מחקר פרוספקטיבי על מלזמה גילה כי microneedling בשילוב עם מתן חומצה טרנקסמית הפחיתה את מדד השטח והחומרה של המלזמה (MASI) ב-52% לאחר שלושה חודשים, בהשוואה ל-18% בלבד בקבוצת הביקורת שמשתמשת בחומצה טרנקסמית מקומית בלבד. יש לציין כי נראה כי microneedling גם מדכא את שיעורי הישנות במלזמה עקשן.

עם זאת, היעילות אינה מוחלטת; זה תלוי מאוד בבחירת אינדיקציות ובסטנדרטיזציה תפעולית. עבור צלקות אטרופיות חמורות, תוצאות מפגש- בודדות מוגבלות, ובדרך כלל דורשות 3 עד 5 מפגשים לתוצאות מיטביות. עבור חולים עם אקנה או זיהומי עור פעילים, מיקרונידלינג אינו רק לא יעיל אלא עלול להחמיר את המצב. יתר על כן, מיומנות המפעיל משפיעה ישירות על התוצאות-אורך מחט לא מתאים, לחץ לא אחיד או עיקור לא הולם עלולים לפגוע ביעילות או לגרום לסיבוכים.

בהתבסס על עדויות עדכניות, אנו יכולים להסיק באחריות: עבור אינדיקציות מתאימות ומבוצעות על ידי אנשי מקצוע מוסמכים, microneedling הוא אמצעי בטוח ויעיל. זה לא תרופת פלא, אבל היעילות שלו בתיקון צלקת, הצערת העור ומתן תרופות דרך העור מאומתת מדעית.