יחיד-שימוש לעומת מחטי ורס לשימוש חוזר

https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle

הוויכוח בין מכשירים רפואיים חד פעמיים לשימוש חוזר נמשך. לגבי Vיש מחטים, מה עדיף? אסטרטגיית רכש מדעית דורשת ניתוח אובייקטיבי על פני חמישה מימדים: בקרת זיהום, עלות כלכלית, השפעה סביבתית, ביצועי מכשיר וניהול תפעולי.

בקרת זיהום (בטיחות):

זהו התחום הבלתי מעורער של מחטים-לשימוש חד פעמי. עיבוד של חומרים לשימוש חוזר כרוך בזרימות עבודה מורכבות ומרובות-שלבים שבהם כל הפסקה בניקוי, חיטוי או עיקור עלולים להותיר מאחור סרטי ביולוגי או פתוגנים, ולעורר זיהום- צולב. התקנים-לשימוש חד פעמי הם אריזות מראש-מעוקרות; אריזה שלמה מבטיחה סטריליות, ומבטלת לחלוטין את הסיכון הזה. עבור חולים עם דחיקה חיסונית, מקרי מחלות זיהומיות או מקרים של -מצבים חריפים, שימוש חד פעמי- הוא הבחירה הנבונה היחידה.

עלות כלכלית:

הבחנה בין "עלות יחידה" ו"עלות בעלות כוללת (TCO)." למחטים-לשימוש חד פעמי יש מחיר יחידה גבוה יותר. עם זאת, מחטים לשימוש חוזר נושאות TCOs נסתרים מסיביות: חומרי ניקוי, מים, חשמל, קיטור, משכורות לצוות CSSD, פחת/תחזוקה של ציוד ועלויות הון לאובדן/החלפת מכשירים. באופן קטסטרופלי, התפרצות זיהום בודדת עלולה להוביל לתביעות אחריות של מיליוני-דולר ולהרס מוניטין. תחת מודלים של תשלום DRG/DIP המעדיפים עלות צפויה, מחטים לשימוש חד פעמי-מתגלות לעתים קרובות חסכוניות יותר עבור מרכזי-נפחים גבוהים.

השפעה סביבתית:

חומרים לשימוש חוזר נראים-ידידותיים יותר לסביבה, אך צורכים עשרות ליטרים של מים במחזור ומייצרים שפכים מזוהמים כימיים; עיקור בקיטור הוא עתיר אנרגיה-. מחטים חד פעמיות- יוצרות פסולת רפואית מוצקה. עם זאת, ההתקדמות בפולימרים מתכלים ואריזות בנות קיימא מצמצמות את טביעת הרגל האקולוגית של חומר חד פעמי, בעוד שצריכת המשאבים הגבוהה של עיבוד מחדש נותרה אתגר עיקש.

ביצועי מכשיר:

פרימיום לשימוש חוזר מציע ביצועים יציבים בהתחלה, אך הם מתפוררים באופן ליניארי עם השימוש (קצות קהות, החלשת קפיצים, התרופפות מפרקים). מחטים חד פעמיות-מציעות ביצועים שיא ועקביים בכל קופסה. אזהרה: קיימת שונות בשוק; מוצרים חד פעמיים-נמוכים ואיכותיים-נמוכים עשויים לסבול מפגמים חומריים או ביצוע עלוב. בחירת מותגים בעלי מוניטין חשובה ביותר.

ניהול תפעולי:

ניהול שימוש חוזר דורש שרשרת לוגיסטית מורכבת: מעקב, עיבוד מחדש, אחסון, הפצה ועקיבות. תקורה ניהולית גבוהה. מחטים חד פעמיות-לא דורשות תחזוקה, מפשטות את המלאי (טביעת רגל קטנה), ומפיקות תועלת רבה ממערכות UDI (זיהוי מכשיר ייחודי) למעקב ללא מאמץ.

המלצות אסטרטגיית בחירה:

• בתי חולים שלישוניים גדולים / ASCs / בתי חולים למחלות זיהומיות:דוגל בתוקףהמרה מלאה לשימוש יחיד-. נימוק: נפח גבוה דורש תחלופה מהירה; סובלנות נמוכה לסיכון לזיהום; TCO מעדיף מוצרים חד פעמיים.
• בתי חולים/מרפאות קטנות-עד-בינוניות:​הקשר-תלוי. אם מצויד ב-CSSD חזק והנפח נמוך,-חומרים לשימוש חוזר באיכות גבוהה-כדאיות-בתנאי שייאכף ניטור כביסה מחמיר. אם הנפח גדל או לחץ ה-IC גובר, מומלץ לעבור לשימוש חד פעמי.-
• מרכזי הוראה והדרכה:​ מומלץ- לשימוש חד פעמי.מוזיל עלויות האימון ומעודד ביטחון עצמי של המתאמן.

מסלול השוק מעדיף דומיננטיות לשימוש יחיד-. ועדות רכש חייבות לשקול את כל הגורמים בצורה הוליסטית כדי לקבל החלטות המתאימות לאינטרסים -ארוכי הטווח של המוסד שלהן.