מדוע האתר של מחט הדקירה המותנית הוא 3-4 או 4-5 מותני בין חולייתי?
Dec 09, 2022
ניקור מותני מבוצע בדרך כלל בין החוליות המותניות ה-3 ל-4 או ה-4 עד ה-5, שם לא ניתן לפצוע את חוט השדרה, ושורשי העצבים הארוכים של cauda equina אינם ננעצים בקלות כשהם שוחים בתוך נוזל המוח. זהו אתר בטוח עבור ניקור מותני.
חוט השדרה הוא חלק ממערכת העצבים המרכזית. עצבים מזווגים רבים (הנקראים עצבי עמוד השדרה) בוקעים מצידי חוט השדרה ומפוזרים אל העור, השרירים והאיברים הפנימיים של הגוף. חוט השדרה הוא המסלול בין העצבים ההיקפיים למוח. זהו גם מרכז ברמה נמוכה להרבה פעילויות רפלקס פשוטות.
חוט השדרה ממוקם בתעלת השדרה והוא גלילי, סוטה מעט מלפנים ומאחור, ומוקף בקרום העוקב אחר עקמומיות עמוד השדרה. הקצה העליון של חוט השדרה מחובר ל-medulla oblongata בגובה הנקב העורפי הגדול יותר, והקצה התחתון סומק עם הקצה התחתון של החוליה המותנית הראשונה, באורך של כ-40 עד 45 ס"מ. קצה חוט השדרה הופך דק ונקרא גליל חוט השדרה. מעמוד חוט השדרה כלפי מטה, חוט השדרה משתרע לתוך חוט קצה ארוך ודק, שהוא כבר מקלעת דקה ללא רקמה עצבית, עטוף בדורה בגובה החוליה העצבית השנייה ומסתיים בחלק האחורי של עצם הזנב.
