אולטרסאונד ו-CT-מחט צ'יבה מונחה (FNAB) - נוהל הפעלה סטנדרטי וטיפים מעשיים

Jul 06, 2026

https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F

תמונה-מודרכתביופסיית שאיבת מחט עדינה (FNAB)שימוש במחט צ'יבה הוא אבן יסוד לאבחון. להלן שלבים סטנדרטיים לגישות מונחות אולטרסאונד- ו-CT-.

מעבדות: פרופיל קרישה, ספירת טסיות דם, תפקודי כליות/כבד

NPO 4-6 שעות (מטרות בטן)

הסכמה מדעת

ציוד: 21G/22G (מדי פעם 20G) מחט צ'יבה, 2-5% לידוקאין, מזרק 10 מ"ל, שקופיות זכוכית, 95% אתנול (מקבע), מחט מנחה קואקסיאלית אופציונלית

מיפוי:דופלר צבעוני לזיהוי כלי סכנה; תכנן את הדרך הבטוחה הקצרה ביותר הימנעות מעי, כיס מרה, צדר.
הַרדָמָה:הסתננות מקומית לרמה סרוסלית/קפסולה.
הִתקַדְמוּת: ב-מישור (מועדף) או מחוץ-מ-מישור; הדמיה-בזמן אמת של פיר וקצה. השהה את הנשימה בסיום-תפוגה.
שְׁאִיפָה:חבר מזרק 10 מ"ל; להפעיל לחץ שלילי של 2-5 מ"ל; מניפה/הזז בעדינות את קצה 2-3× בתוך הנגע; לשמור על יניקה בזמן נסיגה.
לִמְרוֹחַ:להוציא חומר על השקף, למרוח בצורה חד-כיוונית, לתקן מיד ב-95% אתנול.
מספר מעברים: 2-3 אתרים נפרדים בתוך אותו נגע משפרים את ההתאמה-במיוחד בגידולים נמקיים.

התאם את נקודת הכניסה והעומק בסריקה מוקדמת-; לסמן עור.

התקדמו לעומק מוגדר מראש; חזור על CT כדי לאשר את הקצה בתוך חלק לא-נמק של המטרה.

החל שאיבה, נסיגה, מריחה כמו לעיל.

גושים ריאות: בחר את הנתיב הטרנס-ריאתי הקצר ביותר; הימנע מסדקים ומכלים גדולים; לאחר-הליך CXR לשלילת דלקת ריאות.

כיוון שפוע לעבר הרקמה שיש לדגום; לשמור על שפוע שקוע בנגע.

לחץ שלילי:קטן (2-3 מ"ל) עבור נגעים היפר-תאיים/וסקולריים (בלוטת התריס, לימפומה); מעט גבוה יותר עבור נגעים סיביים/ריריים.
מהיר פנימה-ו-:צמצם את זמן השהייה כדי למנוע סתימת לומן.
שיטת פעולה נימית: עבור נגעים שבירים, חלק מהמפעילים אינם משתמשים בשאיבה - מסתמכים על משיכה נימית.
ROSE (הערכת-מהירה באתר):ציטוטק או פתולוג בוחנים מריחות ליד המיטה כדי לאשר את הלימותן לפני סיום ההליך.