מחטים עמוד השדרה
Oct 16, 2021
מאז קבלת מחטי הרדמה בעמוד השדרה לתרגול מודרני של הרדמה, תוארו שינויים קלים רבים בשיפוע החתך, אך עדיין ישנן בעיות גדולות שבהן PDPH ופתרון ההרדמה בעמוד השדרה נכנסים לחלל האפידורל. יש צורך בעיצוב חדש. עיצוב הטיפ הבא התפתח בהדרגה, שוב עם השחרור הראשוני של קונספט העיצוב, ושינויים קלים ככל שהבעיות נתקלו והתגברו. השלב הבא של ההתפתחות הוא מחט סגורה עם חור צדדי, המהווה את הבסיס למחט הנקודה בעיפרון הנפוצה כיום.
הוא האמין שברקר תכנן את המחט השדרה הראשונה הסגורה, אך ציטוט משנת 1912 מראה שזה לא המקרה ... ראיתי לאחרונה צינורית קטנה שטענה שהיא שלי, עם קצה סגור ואחת שב מקרים רבים יכולים רק הפתיחה לרוחב בנקודה שבה הפתרון יוצא מהקרום האפידורלי קצרה. זו טעות חסרת סיכוי ... למעשה, בשנת 1932, קירשנר הגרמני היה הראשון שפרסם מאמר על שימוש במחט כיוונית סגורה. הצד הארוך של השיפוע קרוב לנקודה זו. הוא טען כי הנמל הצדדי מאפשר הרדמה חד צדדית, גולגולתית או זנב. למרות תמיכתם של כמה עובדים מוכרים בתחום, המחטים של קרשנר' לא הצליחו לקבל קבלה רחבה.
רובנסטין אימץ את הרעיון לעיצוב מחט סגורה ופרסם מאמר המתאר את מחט עמוד השדרה שלו בשנת 1944. בתחילה התמקד בעיצוב האלטרנטיבי של מחט השיפוע הפתוחה כדי להתגבר על השפעת כיוון השיפוע בקביעת היקף ההרדמה. הוא חש שאם קצה המחט תהיה סגורה, ניתן לשלוט בהתפשטות ההרדמה בכיוון הפתח. המחט של רובנסטין' היא 19 גרם או 20 גרם (איור 10). יש לו קצה משופע קצר עם חור צדדי 2 מ"מ מהקצה הדיסטלי של המחט. לסטייל הרכוב יש שיפוע תואם שיחסום את הפתח כשיושבים. החורים הצדדיים מאפשרים זרימה כיוונית, ובכך שולטים בדיפוזיה של ההרדמה המקומית. תאוריה זו התהפכה מאוחר יותר, ונמצא כי כיוון הפתח לא השפיע מעט על מידת הדיפוזיה של תמיסת ההרדמה המקומית. המרחק בין הפתח לקצה המחט הוא 2 מ"מ, מה שאומר שצריך להכניס את המחט לחלל התת -עכבישי עמוק יותר מהאידיאלי.
איור 10
מחט רובנסטין (1944).
אם יש לך שאלות, אנא פנה אלינו. החברה שלנו יכולה לייצר מחטים מותאמות אישית, מחטים רפואיות, מחטי פנצ'ר, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטים מזרק, מחטים וטרינריות, מחטי איסוף ביציות, מחטים בעמוד השדרה וכו '. אם אתה צריך מוצרי מחט מותאמים אישית, אנא פנה אלינו. אנו מצפים לשאלתך! איכות המוצרים המיוצרים במפעל שלנו בוודאי תספק אותך!
אנא צור איתנו קשר אם אתה צריך: zhang@sz-manners.com.
