נתיב סולקוס בין-שרירי של חסימת עצבים
Dec 02, 2022
המטופל שוכב בשכיבה עם הראש באותו צד והזרוע נלחצת לצד כדי לשחרר את הכתף. החזק את ראשו של המטופל מעט למעלה כדי להראות את קצה הצוואר של השריר הסטרנוקלידומאסטואיד. גרור את האצבע לאורך הקצה שלו כדי להגיע לשריר קטן הנקרא השריר הקדמי scalene. השקע בין הקשקשת הקדמית והאמצעית היא ה-sulcus הבין-שרירי. השריר הבין-שרירי הוא משולש עם עליון קטן ותחתון גדול. ניתן לגעת בעורק התת-שוקי על ידי העברת האצבע מתחת לסולקוס. הנקודה שבה קו מהסחוס הטבעתי חוצה את השריר הבין-שרירי היא נקודת הדקירה, השווה לרמת התהליך הרוחבי של החוליה הצווארית ה-6. המחט הוחדרה אנכית לתוך העור עם צינור מחט מס' 7. הייתה תחושת הרמה כאשר פקעת השרירים הקדם-חולייתית נוקבה, ואחריה כמות קטנה של כף הרגל פנימה. כאשר המחט נוגעת במקלעת עצב הברכיאלי, המטופל מתלונן לעתים קרובות על תחושה מוזרה, אז אין דם או רקמת מוח, ניתן להזריק הרדמה מקומית. 25 מ"ל של 1.3 אחוז לידוקאין המכילים 1:200,000 הורמון האדרנל (5 ug/מ"ל) נפוץ.








