הגישה הדוראלית

Sep 06, 2022

1) שיטת ניקור טרנססקרל: המטופל הונח במצב שכיבה והעור עבר חיטוי שוטף. לאחר הרדמה מקומית, נעשה שימוש במחט אפידורלית 16- כדי לנקב את הרצועה העצבית בזווית של 45 מעלות עם הגזע, ולאחר מכן חדרה לאט לתעלת העצה בזווית של 25 מעלות. מכיוון שהחלל התת-עכבישי מסתיים במישור של חוליית העצה השנייה, מחט הניקבה לא צריכה לחרוג מהמישור הזה כדי להבטיח שהיא לא תחדור לתוך החלל התת-עכבישי. ליבת המחט נשלפה כדי לראות אם נשפך נוזל מוחי. צנתר ההרדמה האפידורלי הוחדר לחלל האפידורלי הלומבו-סקראלי, ולאחר מכן נמשכה מחט הדקירה. לפני הזרקת חומר ניגוד, ניתן להזריק 80 ~ 120מ"ל של 0.5 אחוז פרוקאין כדי לראות נוכחות של הרדמה בעמוד השדרה כדי לשלול פציעה חודרת. אין להזריק חומרי ניגודיות עד שאין פגיעה קשה. (2) אנגיוגרפיה רטרודוראלית של ניקור מותני: המטופל ממוקם במצב דקוביטוס לרוחב, כשהצד הפגוע למטה והראש מורם מעט. שיטות ניקור בוצע ממרחב מותני 3, מותני 4 עם הרדמה אפידורלית. לאחר אישור שקצה המחט נמצא בחלל האפידורלי, הוזרק באיטיות חומר ניגוד, והמחט הוסרה ובוצעו צילומי רנטגן. (3) אנגיוגרפיה טרום-דוראלית של ניקור טרנסלומברלי: המטופל הונח במצב דקוביטוס לרוחב, ומחט ניקור 22-הוחדר דרך עמודי השדרה של המותני 4 והמותני 5. כאשר קצה המחט פורץ דרך העכביש האחורי הקיר לתוך החלל התת-עכבישי, יש יציאת נוזל מוחי, והמחט ממשיכה לנקב קדימה. כאשר החוד חודר לתוך החלל הקדם-דוראלי, אין יציאת נוזל מוחי. סרט הרנטגן צולם כדי לאשר שקצה המחט נמצא בקצה האחורי של גוף החוליה, והוזרק 2 מ"ל של 0.5 אחוז פרוקאין. אם לא הייתה התנגדות, ניתן היה להזריק 2 מ"ל של חומר ניגוד. לאחר צילום רנטגן כדי לאשר שלא נשפך חומר ניגוד לחלל התת-עכבישי, הוזרק 4 מ"ל של חומר ניגוד ומחט הניקוב נשלפה החוצה. אנגיוגרפיה אפידורלית יכולה להראות את גודל תעלת השדרה, פריצת דיסק מחוץ לשק הדורלי. יש לו דיוק גבוה באבחון של פריצת דיסק מותני, אך בשל כמות השומן, רקמת החיבור הרופפת ומקלעת הוורידים בחלל האפידורלי של תעלת השדרה, הוא משפיע על הצגת תמונת מתאר תעלת השדרה. שילוב של אנטרופוזיציה וניתוח לרוחב נחוץ במהלך הקריאה.

אם יש לך שאלות, אנא צור איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מחטים שונות בהתאמה אישית, מחטים רפואיות, מחטי ניקור, מחטים היפודרמיות, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט עיפרון, מחטים לאיסוף ביצית, מחטים בעמוד השדרה וכו'. אם אתה צריך התאמה אישית מוצרי מחט, אנא פנה אלינו. אנו מצפים לשאלתך! איכות המוצרים המיוצרים במפעל שלנו בוודאי תספק אותך!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

11