מדוע מטופלים צריכים לשכב על הגב במשך שש עד שמונה שעות לאחר הרדמה אפידורלית?

למטופלים מורדמים, על מנת למנוע את ההשפעה הנותרת של תרופות הרגעה ותרופות להרפיית שרירים, שכיבה על הגב לאחר הסרת הכרית יכולה לשמור טוב יותר על דרכי הנשימה ולמנוע ביעילות את חסימת דרכי הנשימה הנגרמת מנפילת הלשון לאחור. חלק מנוזל השדרה אובד, הלחץ התוך גולגולתי גבוה מהלחץ בחלל עמוד השדרה, ונוזל המוח חייב לזרום מהתוך גולגולתי אל חלל עמוד השדרה. לאחר הניתוח, תנוחת השכיבה העורפית היא להסיר את גורם הכבידה ולגרום לנוזל השדרה לזרום מהר מדי, וכתוצאה מכך לחץ תוך גולגולתי נמוך או אפילו פריצת מוח.

אין להבדיל בין הצורך בשכיבה בשכיבה לאחר הניתוח על פי שיטת ההרדמה. לדוגמה, לאחר הרדמה כללית, אם החולה עדיין רדום לאחר החזרה למחלקה, עליו ללכת לישון על הכרית. הרדמה אחרת של חסימת עצבים כוללת הרדמה של מקלעת צוואר הרחם, הרדמה של חסימת מקלעת ברכיאלית, חסימת עצב סיאטית וכו'. אם משתמשים בתרופה הרגעה, המטופל צריך גם לשכב על העורף אם החולה עדיין מנומנם לאחר הניתוח. זה נעשה על מנת להימנע מחסימת דרכי הנשימה של המטופל'. בהרדמת עמוד השדרה הנוכחית, הרדמה אפידורלית לא תגרום לדליפת נוזל מוח שדרה, וההרדמה הנוכחית של עמוד השדרה והאפידורל המשולבת לא תגרום לדליפת נוזל מוח שדרתי עקב שיפור הציוד. חולים כאלה אינם צריכים למעשה ללכת לכרית אם הם ערים לאחר הניתוח. שַׂרוּעַ. עם זאת, נכון להיום, המחלוקת הקלינית הגדולה ביותר היא האם יש צורך לשכב על הכרית לאחר הרדמה אפידורלית.

בפרקטיקה הקלינית, חלק מהמרדימים נוהגים להורות למטופלים לשכב על הגב למשך 4 - 6 שעות גם לאחר החזרת הרדמה אפידורלית למחלקה. כאב ראש לאחר ניתוח הוא סיבוך שכיח של הרדמה בעמוד השדרה. למה לוקח 4 - 6 שעות לאחר הניתוח כדי להסיר את העורף? כי לאחר זמן זה, זרימת הנוזל השדרתי בין חלל עמוד השדרה לתוך גולגולתי חוזרת בעצם לאיזון המקורי, ויצירת נוזל המוח היא במידה מסוימת. זה יכול גם לחדש את החלק של הנוזל שאבד במהלך ניקור מותני, על מנת לנסות להימנע מכאבי ראש הנגרמים מלחץ תוך גולגולתי נמוך.

הרדמה אפידורלית היא שיטה להזרקת תרופות לחלל האפידורלי כדי לייצר אפקט הרדמה. מכיוון שהדורה מגיעה לפורמן מגנום ומתמזגת עם הפריוסטאום על הפורמן מגנום, החלל האפידורלי נמצא בפורמן מגנום. הפורמן מגנום סגור ואינו מתקשר ישירות עם המוח. לאחר הזרקת חומרי הרדמה קונבנציונליים לחלל האפידורלי, אי אפשר להיכנס ישירות לחלל התת-עכבישי, כלומר לא ישפיע על נפח ולחץ הנוזל השדרתי. מבחינה אנטומית ופיזיולוגית לא יהיו סיבוכים כמו כאבי ראש וסחרחורת לאחר הרדמה אפידורלית. מַחֲלָה.

מצבים נוספים עשויים להיתקל בהרדמה קלינית: למשל, חלק מהמטופלים צריכים לשלב הרגעה תוך ורידי, כאבי כאבים וכדומה על בסיס הרדמה אפידורלית. , המעיד על כך שיש כמות מסוימת של תרופות תוך ורידי. בשלב זה, הרופא המרדים ממליץ לרוב לשכב על הכרית כדי להבטיח אוורור טוב, וניתן לשאוף חמצן במידת הצורך; למשל, מסיבות תרופתיות תוך ניתוחיות או טיפול כירורגי מיוחד כלשהו, ​​מקום ניתוח וסיבות אחרות, למטופל יהיו בחילות והקאות לאחר החזרה למחלקה. , בשלב זה, הרופא המרדים גם הציע למטופל לשכב על הכרית ולהפנות את ראשו לצד אחד ככל האפשר בעת הקאה, דבר המסייע ליציאת הקאות. למניעת דלקת ריאות שאיפה או אפילו חנק.

אם יש לך שאלות, אנא צור איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מגוון מחטים מותאמות אישית, מחטים רפואיות, מחטי ניקור, מחטים היפודרמיות, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט עיפרון, מחטים לאיסוף ביצית, מחטים לעמוד השדרה וכו'. אם אתה צריך התאמה אישית מוצרי מחט, אנא צור איתנו קשר. אנו מצפים לשאלתך! איכות המוצרים המיוצרים במפעלנו בוודאי תשביע את רצונכם!

אנא צור איתנו קשר אם אתה צריך: zhang@sz - manners.com