טיפול לאחר-שימוש במחטי טרוקר לשימוש חוזר: נוהלי ניקוי, חיטוי, עיקור ותחזוקת מכשירים

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

ניהול מחזור החיים של מחטי טרוקר מתכת לשימוש חוזר (חומר SUS304/SUS316L) מתרכז בפרוטוקול עיבוד מחדש קפדני. טיפול שגוי לא רק מביא לסיכוני זיהום-צולבים (הפטיטיס B, HIV, פריונים), אלא גם גורם לקורוזיה של המכשיר, הזדקנות שסתומי איטום וקהות אטימה, מה שמשפיע ישירות על בטיחות השימוש הבא.

טיפול מקדים מיידי לאחר הניתוח (הקריטי ביותר):מיד לאחר הניתוח, לפני החזרה למחלקה המרכזית לאספקה ​​סטרילית (CSSD), על אחות הקרצוף להשקות את לומן הקנולה בתמיסת ניקוי אנזימטית ולהשרות את האובטורטור כדי להסיר דם, פסולת רקמות ופצעי צריבה חשמלית-לאחר שהחלבונים מתייבשים ויוצרים ביופילם, ניקוי שגרתי הופך לקשה ביותר. שמור את המכשירים לחים במהלך ההובלה או כסה בג'ל מיוחד.

CSSD קליטה, פירוק וניקוי:עם ההגעה ל-CSSD, תחילה סרוק לאיתור עקבות, ולאחר מכן פירק לחלוטין את האובטורטור, הקנולה, שסתום האיטום מסיליקון, מכסי הממיר והמפחיתים. מכיוון שהצינורית היא צינור חלול צר וארוך, יש להשתמש במברשות צינורות מיוחדות הטבולות בתמיסת ניקוי רב-אנזימים כדי לקרצף לאורך כל הדרך, ולאחר מכן בניקוי קולי; לשפשף ידנית סביב קצה האובטורטור, תוך הקפדה על הגנה על הקצה מפני פגיעות; מברשות רכות מנקות את הקמטים של שסתום האיטום שבו מסתתר הלכלוך. לאחר הניקוי יש לשטוף במים מטוהרים, לבצע חיטוי תרמי ב-95 מעלות או חיטוי כימי ולאחר מכן לייבש.

בחירת שיטת עיקור:​ עבור חלקי מתכת עמידים-לטמפרטורות-גבוהות, עיקור קדם-באקום בקיטור הוא הבחירה הראשונה (132 מעלות -134 מעלות, יותר מ-4 דקות או שווה ל-4 דקות). עבור טרוקרים מנירוסטה עם טבעות אטימה פולימריות, אשר את סבילות הטמפרטורות של הטבעת-אלה שאינם עמידים בחום צריכים להשתמש בסטריליזציה של תחמוצת אתילן (EO) או בטמפרטורה נמוכה-ת בסטריליזציה של מי חמצן בטמפרטורה נמוכה. לעולם אל תשתמש בהשריית גלוטראלדהיד לבדה כתחליף לעיקור. אסור לעשות שימוש חוזר בטרוקרים חד פעמיים ויש לטפל בהם כפסולת רפואית.

בדיקה פונקציונלית וקביעת גרוטאות:​ לפני כל שימוש אצווה, בדוק-① האם לקצה האוטטור יש קצוות מגולגלים, שבבים או קהות ברורה (קהות מגבירה את ההתנגדות לנקב ונזק לרקמות; מומלץ להגביל את מספר השימושים או לפרוש בתחושה חריגה); ② האם לקיר הפנימי של הקנולה יש שריטות, עיוותים או בלאי חוטים; ③ האם לשסתום איטום הסיליקון יש גמישות טובה, ללא סדקים ואטימות מתאימה כשהוא סגור (בדיקת החזקת לחץ- המחוברת לאינספלטור); ④ האם מרווח ההתאמה בין האובטורטור לצינורית מתאים-גם רפיון מוגזם הגורם לדליפות אוויר וגם אטימות יתר הגורמת לקושי בהחדרה מחייבים הפסקה. צור יומן שימוש המתעד ניקוי, עיקור, ספירת שימוש ותקלות.

עיבוד מחדש מתוקנן מאריך את תוחלת החיים של מכשירים יקרים לשימוש חוזר, מפחית עלויות נסתרות לכל ניתוח, ומהווה פריט בדיקה מרכזי עבור סעיפי בקרת זיהומים בהסמכה של בתי חולים.