יישומים כירורגיים של ניקור מחטים RF Transseptal Puncture
Jul 01, 2026
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4333976/
כמכשיר דיוק התערבותי רב תכליתי, ה-Manners RF ניקור טרנספטלימחט מתגאה ביתרונות ביצועים מדויקים, בטוחים ויעילים. הוא מותאם באופן נרחב לניתוחי לב זעיר פולשניים שונים בכל קבוצות הגיל (מבוגרים וילדים), ומשמש כמכשיר סטנדרטי ליבה לביסוס גישה התערבותית פרוזדורי שמאל. מכסה תחומים קליניים מרובים כגון טיפול בהפרעות קצב, תיקון מבני לב ובדיקת תפקודי לב, יכולת הסתגלותו לתרחישים חזקה ביותר.
תרחיש היישום העיקרי שלו הוא אבלציה בתדר רדיו עבור פרפור פרוזדורים. כמחלה אריתמית נפוצה ביותר, אבלציה זעיר פולשנית היא הטיפול הרדיקלי המועדף, וניקור טרנספטלי הוא צעד הכרחי לפתיחת המסלול הניתוחי לאטריום השמאלי. התמקדות במצבים מורכבים שכיחים מבחינה קלינית כגון AF בשילוב עם fossa ovalis מעובה או מחיצות מיושנות/פיברוטיות, למחטי ניקור מסורתיות יש אחוזי הצלחה נמוכים יחסית. מחט ניקור RF של Manners, הנשענת על אנרגיית RF ממוקדת, יכולה לחדור במדויק לרקמה חולה, להבטיח ביצוע מדויק של ניתוחי אבלציה ולהגדיל את שיעור ההצלחה של טיפולים רדיקליים ב-AF.
בתחום הטיפול במחלות לב מבניות, המוצר מתאים לשני פרוצדורות עיקריות: Percutaneous Left Atrial Appendage Closure (LAAC) ו- Mitral Balloon Valvuloplasty. LAAC משמש למניעת תרומבואמבוליזם בחולי AF, בעוד שסתמי מיטרלי יכולים לתקן באופן זעיר פולשני היצרות מיטרליות ו-regurgitation. שני הניתוחים דורשים מסלול ניקור טרנספטלי מדויק. מאפייני הדקירה האטראומטיים של מכשיר זה מונעים נזק תוך ניתוחי למבנים אטריו-חדרי, מפחיתים את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח כגון רגורגיטציה ותפליט קרום הלב, ומשפרים את הבטיחות של טיפולי מחלות לב מבניות זעיר פולשניות.
במקביל, ניתן ליישם את המוצר בהערכות המודינמיות של לב שמאל וניתוחי השתלת התקן עזר לחדר שמאל (LVAD). באבחון וטיפול במחלות לב קשות, מסלול טרנספטלי מדויק מסייע לרופאים לבצע בדיקות של לחץ לב שמאל ופרמטרים של זרימת דם, ומספק תמיכה בנתונים לאבחון המצב. במהלך השתלת LVAD, מסלול ניקור יציב ומדויק מבטיח משלוח ומיקום חלקים של המכשיר, ומשפר את שיעור ההצלחה של ניתוחים קריטיים.
מכוון לתרחישים קליניים מיוחדים לילדים, המפרט בקוטר דק במיוחד של 0.6 מ"מ מתאים לאנטומיה עדינה של הלב של ילדים. מצב הדקירה האטראומטי ממזער נזקים לרקמת שריר הלב בילדים, תוך הקפדה על העקרונות של אבחון וטיפול טראומה זעיר פולשניות ונמוכות- ברפואת ילדים. בהשוואה למכשירים מסורתיים, מחט ניקור ה-Manners RF יכולה להתאים את עצמה למקרים אנטומיים קשים ומורכבים שונים, ולפתור בעיות ניקוב עבור מטופלים מיוחדים. עם יתרון הסתגלות התרחיש המלא שלו, הוא הפך למכשיר סטנדרטי מרכזי במחלקות התערבות לב בבתי חולים בכל הרמות.
