סיבוכים שונים של נפרוצנזה עשויים להתרחש:
Jul 24, 2018
(1) המטוריה: השכיחות של המטוריה מיקרוסקופית היא כמעט 100 אחוז, והיא נעלמת בדרך כלל 1-5 ימים לאחר הניתוח, ללא טיפול. כאשר מחט הדקירה הכלייתית חודרת לגבעולי הכליה או לאגן הכליה, עלולה להופיע המטוריה גסה, ורובם נעלמים תוך 1-3 ימים. כאשר יש המטוריה גסה עם קרישי דם, ניתן בדרך כלל להקל לאחר עירוי תוך ורידי של VitK1 או וזופרסין. היזהר לא להשתמש בתרופות המוסטטיות בשלב זה כדי למנוע השלכות חמורות של חסימת דרכי השתן. עודדו את המטופלים לשתות יותר מים כדי להבטיח דרכי שתן חלקות. חולים עם אי ספיקת כליות צריכים להימנע מאי ספיקת לב הנגרמת על ידי שתיית מים, ולשים לב למתן שתן. מעט מאוד חולים עם דימום חמור צריכים לקבל עירוי דם או עירוי נוזלים, ולנטר לחץ דם והמוגלובין. אם לא ניתן לשמור על לחץ הדם לאחר החילוץ, יש לשקול ארטריוגרפיה סלקטיבית של הכליה לזיהוי מקום הדימום, ולהחליט להשתמש באמבוליזציה עורקית או בניתוח.
(2) המטומה פרירנלית: השכיחות של המטומה פרירנלית היא כ-60-90 אחוז, שהיא בדרך כלל קטנה, ללא תסמינים קליניים, והיא נספגת לרוב תוך 1-2 שבועות. המטומות גדולות הן נדירות, נגרמות בעיקר על ידי קרע בכליה או חדירה לכלי דם גדולים ובינוניים, במיוחד לעורקים. הם מתרחשים בדרך כלל ביום הדקירה, ומתבטאים בכאבי בטן, כאבי גב תחתון, רגישות במקום הדקירה או בליטות קלות לעומת הצד הנגדי, רגישות בטן וריבאונד בצד הדקירה. במקרים חמורים, לחץ הדם וההמטוקריט יורדים, מה שניתן לאשר עוד יותר על ידי בדיקת אולטרסאונד B או רנטגן. בדרך כלל, טיפול שמרני מאומץ. אם הדימום נמשך, ניתן לבצע טיפול כירורגי.
(3) כאבי גב תחתון: שיעור השכיחות הוא כ-17-60 אחוזים, והם נעלמים תוך יותר משבוע.
(4) פיסטולה עורקית: שיעור ההיארעות הוא 15-19 אחוזים, ורוב החולים הם אסימפטומטיים. ביטויים אופייניים הם המטוריה חמורה ו/או המטומה פרירנלית, יתר לחץ דם עמיד, אי ספיקת לב מתקדמת ורשרוש כלי דם במותניים ובבטן. לצורך האבחנה נדרשת אנגיוגרפיה כלייתית, רובם נרפאים באופן ספונטני תוך 3-30 חודשים, ובמקרים חמורים, ניתוח בזמן.
(5) פגיעה באיברים אחרים: רוב האיברים נפגעים עקב נקודת ניקור לא נכונה או החדרת מחט עמוקה מדי. במקרים חמורים נדרש טיפול כירורגי.
(6) זיהום: שכיחות הזיהום נמוכה, בעיקר בשל אמצעים אספטיים רופפים, זיהום קיים- לפני הכליות או קשור לפיאלונפריטיס. אנטיביוטיקה נדרשת לחום, כאבי גב תחתון חמורים וליקוציטוזיס.
(7) מוות: שיעור השכיחות הוא 0-0.1 אחוז , עקב דימום חמור, זיהום, נזק לאיברים או סיבוכים אחרים במערכת.
אם יש לך שאלות, אנא צור איתנו קשר. החברה שלנו יכולה לייצר מגוון מחטים מותאמות אישית, מחטים רפואיות, מחטי ניקור, מחטים היפודרמיות, מחטי ביופסיה, מחטי חיסון, מחטי הזרקה, מחטי מזרק, מחטים וטרינריות, מחט עיפרון, מחטים לאיסוף ביצית, מחטים לעמוד השדרה וכו'. אם אתה צריך התאמה אישית מוצרי מחט, אנא צור איתנו קשר. אנו מצפים לשאלתך! איכות המוצרים המיוצרים במפעלנו בוודאי תשביע את רצונכם!
אנא צור איתנו קשר אם אתה צריך: zhang@sz-manners.com








